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治肝腹水

已回復(fù)
性別：男 年齡：43歲

病情描述：

我朋友之前檢查過有早期肝腹水（其原來 是大三陽，遺傳性的，前兩年才檢查出乙肝），后來去了北京治療，后來致電說治療很成功，醫(yī)生說早期可以治好，現(xiàn)不會再復(fù)發(fā)，但是乙肝的終身攜帶者，請問可以相信嗎？醫(yī)生的話是真的還是安慰人的？

王曉平
王曉平 職稱：主任醫(yī)師
山東胸科醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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問題分析：你好，是可以治療的。肝硬化需要綜合治療，1）．肝硬化病人要注意休息，避免劇烈運動；要保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 2）．所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng)。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。 3）．有腹水時要臥床休息，增加營養(yǎng)，并限制鹽的攝入，最好采用無鹽或低鹽飲食，每日食鹽量以不超過5克（1錢）為宜。 4）．腹水明顯時還要限制水的攝入，一般進水量以控制在每日1000毫升（相當于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶）。嚴重低鈉血癥者，應(yīng)限制在500毫升以內(nèi)。 5）．伴有食道靜脈曲張者，應(yīng)避免刺激性的及硬的食物，以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。 6）．有肝昏迷可能時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，三餐應(yīng)以蔬菜為主。 7）．禁酒戒煙，不要濫用“護肝”藥物。 8）．應(yīng)定期到醫(yī)院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。 藥物治療： 在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，采用保護肝臟的中西藥物治療，以改善肝功能。應(yīng)用抗纖維化治療，如抗纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、γ－干擾素，有抗纖維化作用。若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標陽性(如HBV－DNA陽性，HBeAg陽性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是，切忌用藥太多，否則會加重肝臟負擔，對肝病恢復(fù)不利。 總之，對于早期肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn)、早治療。當肝臟病變尚處于纖維化階段，通過積極治療，病情可以逆轉(zhuǎn)，有可能完全恢復(fù)。若疾病已進展到肝硬化，則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化，患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合征、感染等，則預(yù)后不良。

2014-07-14
陳萍
陳萍 職稱：副主任醫(yī)師
蘇大附二院 血液內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：481        評價：0

問題分析：你好，這些都很重要，肝硬化病人要注意休息，避免劇烈運動；要保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 2）．所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng)。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。 3）．有腹水時要臥床休息，增加營養(yǎng)，并限制鹽的攝入，最好采用無鹽或低鹽飲食，每日食鹽量以不超過5克（1錢）為宜。 4）．腹水明顯時還要限制水的攝入，一般進水量以控制在每日1000毫升（相當于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶）。嚴重低鈉血癥者，應(yīng)限制在500毫升以內(nèi)。 5）．伴有食道靜脈曲張者，應(yīng)避免刺激性的及硬的食物，以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。 6）．有肝昏迷可能時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，三餐應(yīng)以蔬菜為主。 7）．禁酒戒煙，不要濫用“護肝”藥物。 8）．應(yīng)定期到醫(yī)院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。

2014-07-14
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