問題分析：你好，從十一月五日到現(xiàn)在七月二十三有八個多月沒來月經(jīng)，這主要不能排除懷孕，做個尿檢或者彩超是可以確診的。就你自己的情況來看，我認為是你46歲，也到絕經(jīng)年齡，屬于圍絕經(jīng)期，也有不來月經(jīng)的可能。宮外孕是有停經(jīng)，腹痛，陰道流血，暈厥與休克，腹部包塊等癥狀。

意見建議：你好，我建議你可以去正規(guī)醫(yī)院先做個尿液檢測，然后做個盆腔彩超，就可以確診。