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縮窄性心包炎

已回復(fù)
性別:男 年齡:35歲

病情描述:

縮窄性心包炎怎么治療?心包剝脫術(shù)后恢復(fù) 目前一般情況:術(shù)后40天仍有大量雙側(cè)胸水,腹水,下肢浮腫,不能平臥,半坐位,請(qǐng)問(wèn)為什么?怎么辦?主要對(duì)左,右心室和上,下腔靜脈進(jìn)行了剝脫,該如何治療和預(yù)防?

許洪偉
許洪偉 職稱:主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問(wèn)題分析:慢性縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。慢性縮窄性心包炎多數(shù)由結(jié)核性心包炎所致。急性化膿性心包炎遷延不愈而成者約占10%,

2014-07-26
閆明先
閆明先 職稱:主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問(wèn)題分析:心包腫瘤和放射治療也偶可引起本病。[編輯本段]病理生理1、病理急性心包炎后,隨著積液逐漸吸收可有纖維組織增生、心包增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化,使心臟及大血管根部受限。心包增厚可為全面的,也可僅限于心包的局部。心臟大小仍正常,偶可較??;長(zhǎng)期縮窄,心肌可萎縮。心包病理顯示為透明樣變性組織,為非特異性;如有結(jié)核性肉芽組織或干酪樣病變,提示為結(jié)核性病因。2、病理生理心包縮窄使心室舒張期擴(kuò)張受阻,心室舒張期充盈減少,使心搏量下降。為維持心排血量,心率必然增快;同時(shí)上、下腔靜脈回流也因心包縮而受阻,出現(xiàn)靜脈壓升高、頸靜脈怒張、肝炎九大、腹水、下肢浮腫等。

2014-07-26
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縮窄性心包炎
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