腦脊液P物質(zhì)
已回復(fù)問(wèn)題分析:目的從神經(jīng)遞質(zhì)角度探討重性抑郁癥的病理生理機(jī)制。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定40例重性抑郁癥患者(患者組)、40例對(duì)照(前列腺增生癥、鞘膜積液、腹股溝疝患者及部分健康人,對(duì)照組)腦脊液中P物質(zhì)(SP)、神經(jīng)肽Y(NPY)、去甲腎上腺素(NE)、5-羥色胺(5-HT)及5-羥吲哚乙酸含量。結(jié)果患者組SP含量[(18±24)ng/L]高于對(duì)照組[(9±13)ng/L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P:0.010)。患者組NE[(92±88)ng/L]高于對(duì)照組[(51±35)ng/L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.009)?;颊呓M5.HT含量女性[(0.59±0.13)μg/L]低于男性[(0.82±0.32)μg/L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.014)?;颊呓M有自殺行為和強(qiáng)烈自殺觀念患者的5-HT含量低于無(wú)自殺觀念患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P分別為0.018和0.023);有自殺行為患者的NE含量高于無(wú)自殺觀念和偶有自殺觀念患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P分別為0.029和0.017)。復(fù)發(fā)性抑郁癥的NPY含量[(152±89)ng/L]明顯高于首發(fā)性抑郁癥[(83±32)ng/L],P=0.026。5個(gè)測(cè)定指標(biāo)含量間無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系。結(jié)論重性抑郁癥患者可能存在多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。
問(wèn)題分析:抽取腦脊液要行腰穿,通常選腰2至骶1(以腰3-4為主)椎間隙穿刺,成人進(jìn)針約4-6cm(小兒約3-4cm)時(shí),即可穿破硬脊膜而達(dá)蛛膜網(wǎng)下腔,抽出針芯流出腦脊液。選擇的穿刺部位已經(jīng)沒(méi)有脊髓,只有少量的馬尾神經(jīng),一般不會(huì)引起嚴(yán)重后果。專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生都能做的小操作,不要太擔(dān)心。