問(wèn)題分析：病因尚未完全清楚，與下列因素有關(guān)： ①環(huán)境和職業(yè)現(xiàn)已肯定β-萘胺，聯(lián)苯胺，4-氨基雙聯(lián)苯等是膀胱癌致癌物，是制造染料的中間產(chǎn)物或橡膠塑料工業(yè)的防老劑，長(zhǎng)期接觸這類(lèi)物質(zhì)容易發(fā)生膀胱癌。 ②其它色氨酸和菸酸代謝異?？蔀榘螂装┎∫?，但其他慢性疾病也有這種異常，寄生在膀胱的埃及血吸蟲(chóng)病，膀胱白斑，腺性膀胱炎，尿石，尿潴留等也可能是膀胱癌的誘因。 病理與腫瘤的組織類(lèi)型，細(xì)胞分化程度，生長(zhǎng)方式和浸潤(rùn)深度有關(guān)，其中以細(xì)胞分化和浸潤(rùn)深度最為重要，腫瘤分布在膀胱側(cè)壁及后壁最多，其次為三角區(qū)和頂部，其發(fā)生可為多中心，膀胱腫瘤可先后或同時(shí)伴有腎盂，輸尿管，尿道腫瘤。 膀胱腫瘤的擴(kuò)散主要向深部浸潤(rùn)，直至膀胱外組織，淋巴轉(zhuǎn)移常見(jiàn)，浸潤(rùn)淺肌層者約50％淋巴管內(nèi)對(duì)照細(xì)胞，浸潤(rùn)深肌層者幾乎全部淋巴管內(nèi)均有癌細(xì)胞，膀胱癌浸潤(rùn)至膀骯周?chē)M織時(shí)，多數(shù)已有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移多在晚期，主要轉(zhuǎn)移至肝，肺，骨和皮肋等處，腫瘤細(xì)胞分化不良者容易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。