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重癥哮喘的治療方法

已回復
性別:男 年齡:50歲

病情描述:

重癥哮喘的治療原則有哪些?

王麗平
王麗平 職稱:主治醫(yī)師
北醫(yī)三院 神經內科
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問題分析:( l )吸氧吸氧濃度一般so %一35 % ,必要時增加至35 %一50 %。 ( 2 )靜脈補液保證每天足夠的液體人量和能量,防止痰液過于粘稠,必要時加用氣道內濕化治療。 ( 3 )糖皮質類固醇激素皮質激素為最有效的抗炎藥。主要作用機制為干擾碳四烯酸代謝和白三烯及前列腺素類的合成,減少微血管滲漏,抑制細胞因子生成,預防炎癥細胞活化和遷移,并增加氣道平滑肌受體的反應性。

2014-07-30
蘇奕亮
蘇奕亮 職稱:主治醫(yī)師
上海市肺科醫(yī)院 呼吸內科
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問題分析:危重型哮喘應及早靜脈注射激素,常用唬拍酸氫化可的松(或氫化可的松)2oo 一粼刀mg 稀釋后靜脈注射,(老年人靜脈滴注);也可用地塞米松5 一10mg 靜脈注射;每6 小時1 次。用48 一72 小時后改為口服強的松每日30 一印mg , 臨床癥狀控制后再用數(shù)天。連續(xù)用藥2 周以上者,停藥前宜逐漸減量,若驟然停藥,可能引起哮喘復發(fā)。全身應用激素可加速支氣管舒張劑無效的哮喘患者的病情緩解,但應用激素,即使是靜脈注射也要4 一6 小時才起效,因此需及早用藥并與其他支氣管舒張劑同時應用。( 4 ) p 受體激動劑霧化吸人沙丁胺醇,可用定量吸人器(MDI ) ,每次2 一4 欺,或沙丁胺醇0 . 25 噸加2 , sd 生理鹽水中霧化吸入。必要時3 一4 小時重復一次。如患者呼吸淺快,吸人療法難以奏效,也可注射給藥。如沙丁胺醇lmg 加人100 而液體內靜滴,30 一印分鐘滴完,間隔6 一8 小時重復l 次

2014-07-30
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重癥哮喘的治療方法
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