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重癥肌無力初期癥狀

已回復
性別:女 年齡:7歲

病情描述:

我的小外甥女今年7歲了,總是說身體不舒服,到醫(yī)院做了很詳細的檢查說是得了重癥肌無力,但是我們并沒有發(fā)現(xiàn)什么異常的癥狀表現(xiàn)???請問重癥肌無力初期癥狀有哪些呢?

邢非
邢非 職稱:副主任醫(yī)師
許昌市中心醫(yī)院 心血管內科
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問題分析:,重癥肌無力是一種慢性自身免疫性疾病,癥狀表現(xiàn)不太明顯,主要有一下幾個方面:1.眼瞼下垂:最常見。表現(xiàn)為一側或雙側眼瞼下垂,復視,經(jīng)睡眠休息后可緩解或消失,覺醒后再度加重。2.四肢無力:自覺四肢無力,站起、上樓、持物、或舉臂過頭均感困難。3.語音低微:講話過多過長時,聲音逐漸低沉,帶鼻音。咀嚼及吞咽發(fā)生困難。4.咳嗽無力:肋間肌受累時出現(xiàn)咳嗽無力,呼吸困難。不能維持換氣功能時亦稱為“危象”。5.各種肌無力癥狀多于午后或傍晚加重,早晨和休息后減輕。6.受累肌群肌力減弱,但無感覺障礙。

2014-08-12
張云良
張云良 職稱:主任醫(yī)師
保定市第一中心醫(yī)院 內分泌科
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問題分析:主要表現(xiàn)為骨骼肌異常,易于疲勞,往往晨起時肌力較好,到下午或傍晚癥狀加重,大部分患者累及眼外肌,以提上瞼肌最易受累及,隨著病情發(fā)展可累及更多眼外肌,出現(xiàn)復視,最后眼球可固定,眼內肌一般不受累。此外延髓支配肌、頸肌、肩胛帶肌、軀干肌及上下肢諸肌均可累及,講話過久,聲音逐漸低沉,構音不清而帶鼻音,由于下頜、軟鄂及吞咽肌、肋間肌等無力,則可影響咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困難。癥狀的暫時減輕、緩解、復發(fā)及惡化常交替出現(xiàn)而構成本病的重要物征。根據(jù)受累肌肉范圍和程度不同,一般分為眼肌型、延髓肌受累型及全身型,極少數(shù)暴發(fā)型起病迅速,在數(shù)天至數(shù)周內即可發(fā)生延髓肌無力和呼吸困難,各型之間可以合并存在或相互轉變。兒童型重癥肌無力指新生兒至青春期發(fā)病者,除個別為全身型外,大多局限為眼外肌。   重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應的內臟癥狀。重癥肌無力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力)。

2014-08-12
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重癥肌無力初期癥狀
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