問題分析：你好，根據(jù)你的描述，懷孕45天沒有看到妊囊首先考慮懷孕時間短，受精卵沒有發(fā)育成熟運送到子宮。至于宮外孕，必須有典型的癥狀及輔助檢查才能確診。如停經(jīng)，陰道不規(guī)則出血，腹痛。血Hcg增高，盆腔彩超。

意見建議：你好，我建議你可以再觀察一周，找家正規(guī)醫(yī)院詳細復(fù)查一次。根據(jù)檢查結(jié)果來確診。