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結(jié)腸癌該如何治療呢?

已回復(fù)
性別:女 年齡:

病情描述:

我的姑姑患有了結(jié)腸癌了,我們都不是很了解結(jié)腸癌,所以想問下醫(yī)生,該怎么治療結(jié)腸癌呢?

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怎么治療結(jié)腸癌呢?

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問題分析:

應(yīng)行手術(shù)治療為主的綜合治療。早期病例可單純手術(shù)治療;中、晚期病例均應(yīng)輔助以化療、放療及生物治療,可提高生存率減少復(fù)發(fā),改善生活治療。一。手術(shù)治療手術(shù)切除是大腸癌的主要治療方法,肝、肺轉(zhuǎn)移也非絕對禁忌。50%的大腸癌患者可通過手術(shù)治愈。一期:可單純手術(shù)切除,一般不需要化療和放療。如果癌僅局限于粘膜,根治性術(shù)后后的最高5年生存率接近90%。二期、三期者,可施行以手術(shù)為主的綜合治療,在根治術(shù)前或術(shù)后輔以放療、化療。四期:以放療、化療為主。若原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶均能切除者,可將2者一并切除;若原發(fā)灶能切除而轉(zhuǎn)移灶不能切除時,可行原發(fā)灶姑息性切除;若原發(fā)灶不能切除,可試性結(jié)腸造口術(shù)。二。反射治療1.術(shù)前放療:用于二期、三期的直腸癌患者。優(yōu)點:術(shù)前照射能減少術(shù)后腫瘤的種植,使瘤體縮小,使已經(jīng)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小或消失以降低分期:增加保肛率,提高病人生活質(zhì)量:小腸未你暗戀固定,減少放射不良反應(yīng);腫瘤細(xì)胞洋河好,治療敏感。通常設(shè)盆腔前后兩野對穿照射,35-45gy,放療后4周左右手術(shù)。術(shù)前放療的并發(fā)癥主要是膿腫、吻合口瘺和腸梗阻。2.術(shù)后放療:適應(yīng)癥是二期、三期可切除直腸癌。傷口愈合后即可開始照射45-50gy/4-5周,殘留部位可縮野補(bǔ)充10-15gy,可以減低局部復(fù)發(fā)率。3.目前國內(nèi)外主張術(shù)后同步放化療。二期、三期直腸癌根治術(shù)后同步放化療與單純術(shù)后放療相比,不僅可顯著提高局部控制率,還能顯著提高長期生存率,已成為二期、三期直腸癌治療的金標(biāo)準(zhǔn)。其中5-FU持續(xù)靜脈給藥是標(biāo)準(zhǔn)模式。三?;瘜W(xué)治療大腸癌對化療藥物的敏感程度較差。在眾多的化療藥中,首選藥為5-FU及其衍生物。對于二期、三期病例,術(shù)后輔助化療,可使5年生存率提高10%左右。對于晚期的、復(fù)發(fā)的大腸癌病例,HCPT、CPT-2及草酸鉑,則可起姑息性治療效果四。晚期靶向治療:西妥昔單抗是EGFR有阻斷劑,可逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的耐藥。貝伐單抗是阻斷VEGF的人源單克隆抗體,聯(lián)合化療明顯增加療效。貝伐單抗和西妥昔單抗這兩種分子靶點藥物聯(lián)合化療在臨床上均取得了令人矚目的成就。

2013-10-25
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