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壓力性尿失禁能治嗎、有什么藥嗎。

已回復(fù)
性別：女 年齡：52歲

病情描述：

壓力性尿失禁能治嗎、有什么藥嗎。

曾經(jīng)的治療情況：

吃藥沒(méi)好

俞楊
俞楊 職稱：醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院 普通外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：4696        評(píng)價(jià)：11

問(wèn)題分析：壓力性尿失禁是中老年女性的常見(jiàn)疾病，原因分娩、絕經(jīng)后雌激素不足等原因使盆腔組織松弛，在咳嗽大笑運(yùn)動(dòng)等情況下腹壓增大，腹壓不能平均傳導(dǎo)在膀胱和尿道，使膀胱壓力大于尿道引起尿從不自主流出。

意見(jiàn)建議：1 非手術(shù)治療 1）盆底肌訓(xùn)練目前尚無(wú)統(tǒng)一的訓(xùn)練方法，較共同的認(rèn)識(shí)是必須要使盆底肌達(dá)到相當(dāng)?shù)挠?xùn)練量才可能有效?？蓞⒄杖缦路椒▽?shí)施：持續(xù)收縮盆底肌（提肛運(yùn)動(dòng)）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反復(fù)10～15次，每天訓(xùn)練3～8次，持續(xù)8周以上或更長(zhǎng)。此法方便易行，適用于各種類型的壓力性尿失禁。停止訓(xùn)練后療效的持續(xù)時(shí)間尚不明確。2）藥物治療 常用藥物：米多君、甲氧明。米多君的副反應(yīng)較甲氧明更小。合并使用雌激素或盆底肌訓(xùn)練等方法時(shí)療效較好。 2.手術(shù)治療 手術(shù)治療的主要適應(yīng)征包括： （1）非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持，不能耐受，預(yù)期效果不佳的患者。 （2）中重度壓力性尿失禁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。 （3）生活質(zhì)量要求較高的患者。 （4）伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應(yīng)同時(shí)行抗壓力性尿失禁手術(shù)。

2014-10-07
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