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運動大一點就堵得慌,風濕性心臟病能治好嗎

已回復
性別:男 年齡:51歲

病情描述:

我患有風濕性心臟病的癥狀已經(jīng)多年了,現(xiàn)在稍微運動量大一點就會感到憋氣堵得慌。

曾經(jīng)的治療情況:

吃藥

想得到什么幫助:

風濕性心臟病用什么樣的方法能治療好啊?

李偉
李偉 職稱:醫(yī)師
中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:137        評價:0

問題分析:你好,風濕性心臟病能治愈。以下是風濕性心臟病的治療方法的詳細介紹,你可以看看。風濕性心臟病有些需要手術(shù),有些不需要,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查及治療。   風濕性心臟病治療方法與病人是否是風濕熱活動期、風濕性心臟病造成的心臟瓣膜損害程度有關(guān)。風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。 風濕性心臟病治療方法   一、無癥狀期的風濕性心臟病的治療   治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結(jié)合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質(zhì),提高心的儲備能力。   適當?shù)捏w力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。注意預防風濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。   二、風濕性心臟病并發(fā)癥的治療:   1.心功能不全的治療;   2.急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管藥及強心藥,當出現(xiàn)快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律。當急性發(fā)作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。   3.控制和消除心房顫動。   三、風濕性心臟病的手術(shù)治療   對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且屬手術(shù)適應癥者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜替換術(shù),人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。以下僅是二尖瓣的治療,主動脈瓣治療方法類似。   1.手術(shù)適應征:無明顯癥狀的心功Ⅰ級患者不需手術(shù)治療。心功Ⅱ、Ⅲ患者應行手術(shù)治療。心功Ⅳ級者應行強心、利尿等治療,待心功改善后再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應手術(shù)。但手術(shù)危險性增大。有風濕活動或細菌性心內(nèi)膜炎者應在風濕活動及心內(nèi)膜炎完全控制后6個月再行手術(shù)。   2.手術(shù)方法:二尖瓣狹窄的手術(shù)有二尖瓣交界分離術(shù)及二尖瓣替換術(shù)兩類。前者又分閉式及直視分離術(shù)兩種。   閉式二尖瓣交界分離術(shù):通常采用左側(cè)第4或第5肋間切口進胸,縱形切開心包,在左心耳基部作一荷包縫線,術(shù)者食指經(jīng)左心耳切口進入左房探查二尖瓣。在左室心尖部無血管區(qū)插入二尖瓣擴張器,在食指引導下,擴張器通過二尖瓣口,逐次擴張,每次擴張后,應將擴張器閉合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分離情況,有無關(guān)閉不全。   直視二尖瓣交界分離術(shù);適用于右心耳細小或左房內(nèi)有血栓者。手術(shù)應在體外循環(huán)下進行,經(jīng)縱劈胸骨正中切口,插入動、靜脈管,開始迂回心肺灌注,經(jīng)房間溝切口,進入左房,顯露二尖瓣,切開融合交界,分離粘連及融合的腱索。   二尖瓣替換術(shù):適用瓣膜病變嚴重,瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連攣縮或二尖瓣交界擴張后伴有嚴重創(chuàng)傷性二尖瓣關(guān)閉不全者。手術(shù)在體外循環(huán)下進行,切除病變的二尖瓣,植入人造生物瓣或機械瓣。

2013-10-31
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