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性別:男 年齡:19歲

病情描述:

腎臟,雙腎大小形態(tài)正常,皮髓質(zhì)分界清楚,右腎集合系統(tǒng)分離12mm,左腎集合系統(tǒng)顯示清晰未見分離,雙腎盞內(nèi)均見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。右側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑6mm,中段至下段內(nèi)徑2.6--4.5mm,其內(nèi)未見明顯異常回聲,左側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張,膀胱充盈佳,內(nèi)未見異常回聲,前列腺大小37x20x26mm,形態(tài)規(guī)則,實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲分布均勻,超聲診斷結(jié)果,雙腎結(jié)晶,右腎積水,右側(cè)輸尿管上段曾寬,中段偏窄,

金正明
金正明 職稱:副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血液內(nèi)科
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問題分析:患者目前存在兩個(gè)問題一、腎積水常是由于梗阻引起的臨床表現(xiàn),梗阻的原因很多:如炎癥瘢痕、泌尿系結(jié)石、手術(shù)后再狹窄等等。腎臟實(shí)質(zhì)受損與積水體積大小、梗阻的原因、梗阻程度等有很大關(guān)系二、腎結(jié)石腎結(jié)石患者多為結(jié)石體質(zhì)采用單純的碎石等治療很難達(dá)到根治的目的,所以治療必須以去除結(jié)石和防止再結(jié)石結(jié)合在一起。在治療上,第一及早查明原因,解除梗阻;第二必須改善結(jié)石體質(zhì)修復(fù)受損的腎臟組織,保護(hù)其功能,這也是現(xiàn)在關(guān)鍵的問題所在。我院通過對祖國醫(yī)學(xué)的總結(jié)歸納和研究,認(rèn)為本病多因脾腎虧虛,水濕不運(yùn);或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),但其產(chǎn)生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽虛氣損,而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應(yīng)采用溫陽利水,益氣健脾,補(bǔ)腎陽等治則。

2014-10-16
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