問題分析：你好，輸卵管結(jié)扎一般是結(jié)扎輸卵管峽部。這個(gè)部位比較細(xì)，容易縫合，減少出血等。試管嬰兒也不能絕對(duì)排除子宮角妊娠，也是一種宮外孕，但是可能性很小。38天看不到孕囊也有可能是發(fā)育慢，或失敗。

意見建議：建議你先結(jié)合血HCGA激素測(cè)定，如果升高緩慢有可能宮外孕或發(fā)育慢，需要進(jìn)一步觀察。如果下降考慮失敗。