問題分析：你好，正常情況下，懷孕5周時(shí)，孕囊約1.2cm大小，孕6周時(shí)，孕囊約2.0cm大小。你確定懷孕40天，確切的說，應(yīng)該是停經(jīng)40天吧？做陰超看不到胚胎，這有可能是排卵錯(cuò)后，孕囊還太小的結(jié)果；也有可能是宮外孕。身上還經(jīng)常見紅，如果是前者，那就是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)；如果是后者，就是宮外孕的癥狀。由于子宮腔里沒有見到孕囊，而子宮腔外有沒有見到異常包塊，所以，宮內(nèi)孕或?qū)m外孕，都不能確診。

意見建議：這種情況，只能是多次做B超檢查和查血HCG，動(dòng)態(tài)觀察其變化情況，一直到最后確診。也可以做診刮術(shù)，將刮出來的東西送病理檢查，確定是否是宮內(nèi)孕？如果還是不能確定，那就多次查血HCG，如果刮宮后血HCG迅速下降，那就應(yīng)該是宮內(nèi)孕；否則，應(yīng)該是宮外孕。

問題分析：你好：如果月經(jīng)周期正常的話，懷孕時(shí)間就是按末次月經(jīng)來的時(shí)間算的，一般孕40天就應(yīng)該看到孕囊的

意見建議：根據(jù)你的情況，考慮是月經(jīng)周期長或排卵晚或?qū)殞毎l(fā)育小，現(xiàn)在有見紅，看不到宮內(nèi)孕囊，不能排除宮外孕的，可以查血hcg和孕酮確定是否是宮外孕的