問題分析：你好，根據(jù)你說的情況，懷孕40天，宮腔沒有孕囊，有陰道出血，考慮一、懷孕流產(chǎn)的可能。二、宮外孕的可能。超聲檢查最早在妊娠5周時(shí)見到妊娠環(huán)

意見建議：建議隔日做血HCG檢查，幫助確診，如果有劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)就診

問題分析：你好：如果個(gè)月經(jīng)周期正常的話，懷孕時(shí)間就是按末次個(gè)月經(jīng)來的時(shí)間算的，一般孕40天就應(yīng)該看到孕囊的根據(jù)你的情況，考慮是個(gè)月經(jīng)周期長或排卵晚或?qū)殞毎l(fā)育小，現(xiàn)在有見紅，看不到宮內(nèi)孕囊，不能排除宮外孕的，可以查血hcg和孕酮確定是否是宮外孕的