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肝腹水飲食

已回復(fù)
性別：男 年齡：55歲

病情描述：

咨詢肝腹水的飲食的問題，肝硬化腹水治療后手腳痛的厲害 我母親肝硬化腹水,前些日子住院治療,診斷為肝性腦病,已出院快一個(gè)月了,每晚手腳痛的厲害,無(wú)法睡覺,是什么原因引起的,應(yīng)該怎么才能緩解呢？請(qǐng)問專家肝腹水的飲食哪家好??？

王文生
王文生 職稱：主任醫(yī)師
北大醫(yī)院 血液內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：501        評(píng)價(jià)：0

問題分析：當(dāng)肝腹水出現(xiàn)時(shí)，原發(fā)疾病的治療和對(duì)癥處理是必須的，同時(shí)也必須給予合理的飲食保健與護(hù)理，有利于肝腹水的消除，病情的未定，逆轉(zhuǎn)和康復(fù)。（1）增加蛋白質(zhì)：臥床休息時(shí)肝血流量增多，同時(shí)腎血流量也增多，醛固酮分泌減少，使腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù)，需要足夠的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白，新鮮水果和蔬菜等。（2）控制水、鈉的攝入：水分控制在1500毫升左右，控制靜脈輸液量，以保持出、人液體平衡?？刂柒c的攝入量，因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留?？刂柒c除消極地控制每日食鹽（氯化鈉）的攝入量，開始要控制在以每日不超過2克為宜，以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制，不用藥物即可使尿量增加，腹水減退。（3）營(yíng)養(yǎng)控制：豐富的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)給合理豐富的營(yíng)養(yǎng)和熱量對(duì)于疾病的恢復(fù)是積極的，如需補(bǔ)給單一營(yíng)養(yǎng)應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素；而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主；對(duì)于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱量，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝腹水病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食，有助于改善頑固性腹水。

2014-10-26
張劭夫
張劭夫 職稱：主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：459        評(píng)價(jià)：0

問題分析：肝硬化及腹水的治療的問題，我來(lái)說說，肝硬化合并腹水時(shí)，由于腹脹和食欲不振，蛋白質(zhì)攝人減少，再加之從腹水中損失的蛋白質(zhì)，使體內(nèi)蛋白質(zhì)量降低，故要進(jìn)食高蛋白飲食，如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。飲食中應(yīng)有足夠的熱量，以米面為主食，滿足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜點(diǎn)心等含糖量高的食品，以免誘發(fā)糖尿病、過度肥胖等。進(jìn)食新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)，微量元素。我對(duì)于肝硬化及腹水的治療的解答如上，祝健康

2014-10-26
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