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性別;男63歲,尿毒癥1年,每5天透析一...

已回復(fù)
性別:男 年齡:63歲

病情描述:

性別;男63歲,尿毒癥1年,每5天透析一次,這段時(shí)間不排尿,口里有吐血,請(qǐng)問(wèn),他現(xiàn)在的病有多嚴(yán)重、

沈連法
沈連法 職稱(chēng):副主任醫(yī)師
南醫(yī)大二附院 呼吸內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù):453        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:尿毒癥患者血液透析一般是3-6個(gè)月評(píng)估一次,通過(guò)透前、透后血肌酐、尿素的下降情況,及胸片(心胸比例)以及患者主觀感覺(jué)確定透析是否充分,酌情給予調(diào)整治療方案?;颊邿o(wú)排尿,可能是腎功能衰竭進(jìn)一步進(jìn)展,吐血要評(píng)估是否普通肝素或低分子肝素是否過(guò)量?如過(guò)量,有發(fā)生消化道出血可能。

意見(jiàn)建議:患者病情有進(jìn)展,需要根據(jù)情況調(diào)整透析治療方案,請(qǐng)與當(dāng)?shù)匮和肝鲠t(yī)生聯(lián)系,評(píng)估患者現(xiàn)在病情,酌情調(diào)整透析治療方案(可能需要增加透析次數(shù),減少肝素使用劑量),必要時(shí)可行胃鏡檢查,排除消化道出血病變。

2014-10-26
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