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非淋尿道炎

已回復(fù)
性別:男 年齡:34歲

病情描述:

我尿道口發(fā)紅,尿道口有不適感覺已1個多月,但無分泌物,查過尿常規(guī)2次,沒白細(xì)胞。我想問問我這種情況的非淋菌尿道炎該怎么辦???

李心翔
李心翔 職稱:主任醫(yī)師
上海市腫瘤醫(yī)院 肛腸外科
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問題分析:尿道炎可分為兩類,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎?! ∏罢呤侵噶懿‰p球菌致成的尿道炎,也稱為特異性尿道炎。  而后者則指的是淋病雙球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也稱為非特異性尿道炎。這類尿道炎中,已知其病原體的,則稱為真菌性尿道炎和滴蟲性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特異性尿道炎之內(nèi)?! ∧壳?,通常被稱為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(占40%-50%)、支原體(占20%-30%)及一些尚不明致病病原體的尿道炎。1、目前對四環(huán)素、強力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體、支原體有效,對淋球菌也高度敏感?! ?、磺胺、利福平對衣原體有效,對支原體無效。   3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。   4、鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效。   5、四環(huán)素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。   6、強力霉素0.1g,2/d,共用7d。   7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g,4/d,共有7d。   8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。   9、美滿霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d。

2014-10-29
郗振東
郗振東 職稱:主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
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問題分析:非淋性尿道炎的癥狀雖然并不十分明顯,但如果不及時治愈,日久將有出現(xiàn)并發(fā)癥的危險,因此患病后應(yīng)及時到有條件的醫(yī)院診治.不要向醫(yī)生隱瞞病史,也不要自己濫用抗生素,以免延誤治療.只要配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,非淋性尿道炎是可以治愈的.由于衣原體生長周期長,所以應(yīng)較長期用藥,又因非淋性尿道炎易與其他病原體混合感染,故此采用廣譜抗生素療法,并且強調(diào)要連續(xù)不間斷,用藥要規(guī)則,足量,徹底治療.下面是常用的幾種抗生素療法:   (1) 四環(huán)素每天4次,每次500毫克,口服共14天.   (2) 紅霉素每天4 次,每次500毫克,共7天.  ?。?) 強力霉素每天兩次,每次100毫克,共7天.   (4) 美滿霉素每日兩次,每次200毫克,第2天起改為每次100毫克,每日兩次,共8天.  ?。?) 氟哌酸對衣原體有一定的療效,每日400毫克,連續(xù)7天 – 10天.   如果同時患有淋病,則應(yīng)先以青霉素治療淋病,然后再使用四環(huán)素或紅霉素等治療.由于四環(huán)素對沙眼衣原體的治療效果較好,而對解脲支原體較差,可考慮使用紅霉素.

2014-10-29
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