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幼兒特發(fā)性關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎有什么區(qū)別

已回復(fù)
性別:男 年齡:6歲

病情描述:

幼兒特發(fā)性關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎有什么區(qū)別?是怎么引起的?有哪些臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥?怎么預(yù)防及護(hù)理?請介紹下,謝謝!

李宏增
李宏增 職稱:副主任醫(yī)師
唐都醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:針對強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,大家具體可以參考以下幾點(diǎn):1、HLA-B27陽性率可達(dá)90%,對診斷本病有幫助。2、足跟、脛骨粗隆、腓骨小頭,髕腱、跟腱或其它肌腱附著處的疼痛和(或)腫脹是本病常見的特征。3、有持久的單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。進(jìn)行性加重的髖部活動(dòng)困難者,多數(shù)預(yù)示髖關(guān)節(jié)有破壞性病變,為本病致殘的主要原因。膝、踝和其它關(guān)節(jié)受累者預(yù)后往往良好,罕有畸形發(fā)生。4、腰骶部疼痛是本病的主要病變部位,但在兒童常被忽視,通常要在第一癥狀出現(xiàn)后幾個(gè)月或幾年才出現(xiàn),或者出現(xiàn)雖早因癥狀輕微而不被患者所注意。以上就是對“診斷強(qiáng)直性脊柱炎的好措施你知道多少”的詳細(xì)介紹,一旦發(fā)現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎要及時(shí)治療,不要造成嚴(yán)重的后果,一定要保證我們的身體健康。

2014-11-02
肖軍
肖軍 職稱:主任醫(yī)師
四川省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。關(guān)節(jié)病變處有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣、僵硬感,晨起明顯或表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。因病變發(fā)生部位不同,其具體表現(xiàn)也有區(qū)別。(1)骶髂關(guān)節(jié)炎:為AS患者最先出現(xiàn)的關(guān)節(jié)病變,起初表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,以后可上行發(fā)展至頸椎,患者可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛、臀部痛、腰骶部僵硬感。(2)腰椎病變:腰椎脊柱受累多數(shù)表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限,如前屈、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限(3)胸椎病變:胸椎受累表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)駝背畸形。如肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)受累時(shí),患者表現(xiàn)為呈束帶狀胸痛、胸廓擴(kuò)張受限,咳嗽或打噴嚏時(shí)胸痛加重;嚴(yán)重者胸廓保持在呼所狀態(tài),只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,可造成心肺功能和消化功能障礙。(4)頸椎病變:少數(shù)患者首先表現(xiàn)為頸椎炎,可出現(xiàn)頸椎部疼痛,并沿頸部向頭部臂部放射。頭部活動(dòng)明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng)。嚴(yán)重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。(5)其他關(guān)節(jié)病變:肩關(guān)節(jié)受累時(shí),可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛,甚至連梳頭、抬手等活動(dòng)也受限;侵犯膝關(guān)節(jié)時(shí)關(guān)節(jié)呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。以上就是我們?yōu)槟榻B的強(qiáng)直性脊柱炎的影響,對于其他的關(guān)節(jié)也是非常的具有影響的,但是我們即使是知道這樣的影響,我們的身體的病癥也不能好轉(zhuǎn),我們要做的就是好好地治療病癥,讓身體盡快的康復(fù)。最后,祝愿您的身體早日的康復(fù),工作順利!

2014-11-02
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