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治療原發(fā)性血小板增多癥的中藥

已回復(fù)
性別:男 年齡:20歲

病情描述:

08年7月腳趾壞疽查出的此病,肝功能不太好,肌酐150多,在天津血液病研究所確診為原發(fā)性血小板增多癥,由于一直服用羥基脲片,9月1日做的腳趾手術(shù)至今未完全愈合,想用中草藥調(diào)理,治療原發(fā)性血小板增多癥的中藥如何?

王靜
王靜 職稱:住院醫(yī)師
南京軍區(qū)總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:"治療原發(fā)性血小板增多癥的中藥。1.急性有危險(xiǎn)的出血或血栓患者可用血細(xì)胞分離儀單采血小板 此法降低血小板是短時的其后會出現(xiàn)反跳,需與骨髓抑制劑協(xié)同使用。32P和烷化劑如苯丙氨酸氮芥(馬爾法蘭)、白消安(馬利蘭)、塞替派、氧芬胂(苯丙酸氮芥)等以往使用較多,現(xiàn)在傾向于放棄使用,因其有致白血病的可能。2.骨髓抑制性藥物 白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天后減至1g/d。環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。當(dāng)血小板數(shù)下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復(fù)發(fā)可再用藥。羥基脲的治療 羥基脲非烷化劑骨髓抑制劑,對本病有很好的療效。開始劑量每天10~30mg/kg。因可引起快速骨髓抑制,開始7天內(nèi)應(yīng)檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù)并在以后監(jiān)控。維持劑量需個體化,根據(jù)血細(xì)胞計(jì)數(shù)調(diào)整用藥劑量。約80%患者在8周內(nèi)可使血小板降至500×109/L以下,并可長期控制血小板數(shù)。羥基脲的骨髓抑制作用較輕,可通過調(diào)整用藥量避免嚴(yán)重的骨髓抑制。一些病人有輕度的胃腸道反應(yīng),有的病人可出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍。與其他化療藥物可以提高白血病的發(fā)生相似,羥基脲也有提高白血病發(fā)生的副作用。在羥基脲治療的原發(fā)性血小板增多癥病人中,發(fā)生的急性粒細(xì)胞白血病和骨髓增生異常綜合征很大比例呈染色體17P缺失和其他17P-綜合征的特征。"

2014-11-07
張春陽
張春陽 職稱:主治醫(yī)師
長征醫(yī)院 血液內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:428        評價(jià):0

問題分析:"您好:治療原發(fā)性血小板增多癥的中藥。正常血小板值為100-300,如果低于說明是血小板減少癥.引起血小板減少的原因很多,具體有:1,各種侵害骨髓而致造血功能障礙的疾病(如:急性白血病,再生障礙性貧血等).2,血小板破壞過多(如:藥物中毒,特發(fā)性血小板減少性紫癜,免疫性血小板減少性紫癜,血栓性血小板減少性紫癜,X線照射等).3,某些細(xì)菌感染(如:傷寒,敗血癥等),病毒感染(如麻疹等).具體要知道是什么引起血小板減少,建議到條件好的醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查.,根據(jù)癥狀考慮可能是血液系統(tǒng)疾病或糖尿病的問題,建議最好到專業(yè)的血液內(nèi)科或內(nèi)分泌科全面檢查看看,確診后積極對癥治療."

2014-11-07
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治療原發(fā)性血小板增多癥的中藥
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