問題分析：你好，從你的描述看，目前存在陰道出血，而且血HCG提示存在懷孕跡象，右附件存在包塊提示可能存在宮外孕的風險，而且體積還是比較大的，在使用藥物治療后效果還是比較明顯的，存在出血是HCG還沒有下降到正常導致的。

意見建議：建議可以先觀察下，最好是每周都復查下血HCG和孕酮，直到下降到正常范圍為止。

問題分析：這樣的HCG變化提示滋養(yǎng)細胞正在逐步消失，與此同時激素水平也符合流產的變化，出血是子宮蛻膜的逐步剝脫恢復。

意見建議：出血不多，沒有異味可以用一些幫助子宮收縮的藥品，幫助排出，減少出血時間。注意復查超聲和HCG。

問題分析：宮外孕保守治療妊娠突然終止，體內激素水平急劇下降，子宮內膜得不到激素的支撐，很快就發(fā)生自發(fā)性的脫落岀血。脫落不完全時，岀血可能就會斷斷續(xù)續(xù)。

意見建議：岀血時間有點長，建議你去醫(yī)院復查一下B超。如果子宮內沒有東西，可以適當吃點止血的藥物宮血寧等。注意休息，加強營養(yǎng)。