問題分析及建議：產(chǎn)褥感染屬于中醫(yī)學(xué)“產(chǎn)后發(fā)熱”的范疇，其發(fā)病原因，主要是產(chǎn)后感受外界邪毒，使得血行受阻，以至形成瘀血，從而導(dǎo)致瘀熱互相結(jié)聚而發(fā)病。根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn)，可分為“瘀熱互結(jié)”和“熱瘀成膿”兩種證型進(jìn)行辨證治療。

　　瘀熱互結(jié)證的表現(xiàn)：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，或陰部紅腫熱痛，惡露量多或量少，顏色紫黯如敗醬，氣味臭穢。并有煩躁口渴，大便燥結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力等癥。這種證型要用清熱解毒、涼血化瘀的治法，可選用五味消毒飲合失笑散加味。藥如蒲公英、紫花地丁各30克，金銀花、野菊花、天葵、蒲黃、五靈脂、生地、丹皮各15克。惡露量少不暢者加益母草25克，赤芍15克；腹痛重者加元胡15克，白芍30克，炙甘草6克；惡露量多有味者，加敗醬草20克，紅藤30克；大便干結(jié)者，加大黃9克。

　　熱瘀成膿證的表現(xiàn)是：產(chǎn)后高熱汗出，持續(xù)不退，腹痛劇烈、拒按，可觸及包塊，惡露量少，淋漓不暢，或陰戶損傷，破損成膿，煩躁口渴，斑疹隱隱，大便燥結(jié)，小便短黃，舌絳苔燥，脈弦細(xì)數(shù)。這種證型的治療，則要采用清熱涼血，化瘀排膿之法，可選用大黃牡丹皮湯合清營湯加減。藥如：大黃15克，牡丹皮、薏苡仁、冬瓜仁各20克，芒硝10克，玄參15克，生地、金銀花、敗醬各20克，連翹15克，紅藤30克。如果高熱不退，神昏譫語，面色蒼白，四肢厥冷者，可以在服用上方的同時，配合安宮牛黃丸或紫雪散沖服。

　　產(chǎn)褥感染病情較輕的，單用中藥治療常常有很好的效果。對于危急重癥，則以中西醫(yī)結(jié)合的多種方法進(jìn)行治療大 {['suggestions']}