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心悸應(yīng)做什么檢查

已回復(fù)
性別：男 年齡：37歲

病情描述：

心悸應(yīng)做什么檢查，已做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速，胸片彩超甲功心肌酶譜都正常，還需要檢查嗎，可吃倍它樂(lè)克緩釋片47.5毫克一天一次還是控制不了還是快

郭小勇
郭小勇 職稱：主治醫(yī)師
包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
向他提問(wèn)已幫助用戶：425        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：心悸心動(dòng)過(guò)速原因有很多種，你的甲狀腺功能沒(méi)問(wèn)題，口服倍他樂(lè)克沒(méi)有效果，應(yīng)該考慮下是不是貧血或者自主神經(jīng)功能紊亂所致。

意見(jiàn)建議：如果是神經(jīng)官能癥建議可以使用心得安、艾司唑侖等口服看下有沒(méi)有用。如果西藥沒(méi)有效果，可以考慮使用中藥治療，對(duì)心悸來(lái)說(shuō)，中藥治療效果還是比較好的。

2014-11-27
胡學(xué)剛
胡學(xué)剛 職稱：副主任醫(yī)師
鄧州市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：457        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：根據(jù)目前所述不需要再做檢查了。因?yàn)槟愕臋z查已經(jīng)很全面了。

意見(jiàn)建議：如果服用陪他樂(lè)克不管用可以加點(diǎn)谷維素或加點(diǎn)安定。

2014-11-27
茅江峰
茅江峰 職稱：副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
向他提問(wèn)已幫助用戶：447        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：心悸、心律快分為生理性的原因和病理的原因，生理的和體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、飲濃茶、飲咖啡、吸煙、飲酒等，使交感神經(jīng)興奮有關(guān)。病理性的包括心衰、心梗、藥物因素、貧血、發(fā)燒、心肌炎等等

意見(jiàn)建議：建議去內(nèi)科看看，遵醫(yī)進(jìn)行檢查，平時(shí)生活因素也占很大的因素，保持良好的心態(tài)和精力

2014-11-27
陳江木
陳江木 職稱：主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問(wèn)題分析：從你的描述來(lái)說(shuō)應(yīng)該是慢性阻塞性肺病導(dǎo)致的肺心病，已經(jīng)到了失代償期。

意見(jiàn)建議：。應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院呼吸科做肺功能，動(dòng)脈血?dú)夥治龊托呐K超聲檢查，評(píng)價(jià)病情制定方案治療。

2014-11-27
胡奉環(huán)
胡奉環(huán) 職稱：副主任醫(yī)師
阜外醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：439        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：引起心動(dòng)過(guò)速的病因很多的，有生理性和病理性的，心動(dòng)過(guò)速分生理性、病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速；若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速，稱病理性心動(dòng)過(guò)速。

意見(jiàn)建議：如果心臟彩超、心肌酶譜、甲狀腺功能等檢查都是正常的，那要排除精神神經(jīng)疾病因?yàn)榈男募碌目赡?，需要?yīng)用鎮(zhèn)靜藥物對(duì)癥治療才能緩解癥狀的，你要結(jié)合自身癥狀和病史綜合診治，生理性引起的，平時(shí)保持情緒穩(wěn)定，癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)的。

2014-11-27
劉平
劉平 職稱：主治醫(yī)師
長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：420        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：心悸除了上述的檢查，還要明確其他的原因，比如甲亢、貧血等，甲功未見(jiàn)異常，還要看看血常規(guī)是否存在貧血可能，，若排除了這些繼發(fā)性情況，吃倍他洛克47.5毫克仍心率快的話，可將藥量提至95mgqd

意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院就診，進(jìn)一步排除繼發(fā)性病因，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥

2014-11-27
賈園
賈園 職稱：主任醫(yī)師
北大人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：441        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：心悸中醫(yī)名詞一般表現(xiàn)為心慌，是屬于心動(dòng)過(guò)速，引起心動(dòng)過(guò)速的原因很多，比如酒后可以引起竇性心動(dòng)過(guò)速。心肌酶譜正常排除冠心病心肌炎的可能。甲亢也能引起心動(dòng)過(guò)速，需要化驗(yàn)T3和T4。

意見(jiàn)建議：有心動(dòng)過(guò)速的病人，無(wú)論是哪一種原因引起的，都沒(méi)弄清原因之前，避免劇烈的活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。

2014-11-27
萬(wàn)里
萬(wàn)里 職稱：主治醫(yī)師
西安北方醫(yī)院 老年病內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：455        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：竇性心動(dòng)過(guò)速跟心臟的電生理紊亂有關(guān)，但是也跟你喝酒咖啡茶等因素有關(guān)。

意見(jiàn)建議：建議你現(xiàn)在首先戒除能引起心動(dòng)過(guò)速的因素。如果要進(jìn)一步檢查，可以做心臟電生理檢查的。

2014-11-27
邢寶春
邢寶春 職稱：主任醫(yī)師
河南省胸科醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：456        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：中年男性，竇性心動(dòng)過(guò)速，相關(guān)檢查結(jié)果都正常?？紤]也可能是其他因素引起的心動(dòng)過(guò)速。如勞累，緊張，熬夜等。

意見(jiàn)建議：建議注意休息，減少誘發(fā)因素，建議可能添加倍他樂(lè)克劑量，或再加上穩(wěn)心顆粒，美西律等藥物試試看。

2014-11-27
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