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這是乙肝嗎？

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病情描述：

我最近總是發(fā)燒，而且肚子很脹，全身沒有力氣，我這是怎么了，好懷疑自己是患有了乙肝，這是乙肝嗎？

宋建寶 職稱：醫(yī)師
腫瘤綜合科
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問題分析及建議：

    乙肝是常見的傳染性肝病之一，也是肝硬化、肝腹水、肝性腦病等的前兆，在我國(guó)和世界都十分流行，不可輕視。乙肝發(fā)病會(huì)表現(xiàn)出各種全身癥狀，其中皮膚上的變化也很明顯，也是比較方便進(jìn)行乙肝判斷的。

    1、全身癥狀：乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進(jìn)食減少，食物消化嘲收障礙，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥，消耗增加，已攝人的物質(zhì)因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。

    　　2、消化遭癥狀：肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí)，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙，導(dǎo)致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

    　　3、黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時(shí)，由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深．它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加．可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng)，引起皮膚瘙癢。

    　　4、肝區(qū)疼痛：肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng)，乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布，當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí)，肝包膜緊張，痛覺神經(jīng)受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。

    　　5、肝脾腫大：由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大

     

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2013-09-05
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