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視網(wǎng)膜血管炎中醫(yī)治療

已回復(fù)
性別:女 年齡:25歲

病情描述:

于2011年8月檢查為視網(wǎng)膜血管炎,隔一月左右出血,在西京醫(yī)院治療,視網(wǎng)膜血管炎中醫(yī)治療如何?

汪立
汪立 職稱:副主任醫(yī)師
西安交大附屬二院 耳鼻咽喉頭頸科
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問題分析: 視網(wǎng)膜血管炎的治療主要根據(jù)患者血管炎的嚴重程度、病因及其引起的并發(fā)癥、伴有的全身性疾病等來決定。如果患者僅有輕微的視網(wǎng)膜血管炎,不伴有黃斑囊樣水腫、明顯的玻璃體炎癥反應(yīng),熒光素眼底血管造影檢查未發(fā)現(xiàn)嚴重的缺血性病變,可以不給予任何治療,但需進行嚴密的觀察;如發(fā)現(xiàn)黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜毛細血管無灌注等改變即應(yīng)立即給予治療;由感染因素所致的視網(wǎng)膜血管炎,應(yīng)盡可能確定致病的微生物,并給予特異性抗感染治療;如確定出患者的視網(wǎng)膜血管炎與全身性疾病有關(guān),在治療上即應(yīng)全盤考慮,不但要控制視網(wǎng)膜血管炎,還要控制這些可能危及患者生命或引起患者全身嚴重并發(fā)癥的全身性疾病;如果患者出現(xiàn)明顯的視網(wǎng)膜缺血、毛細血管無灌注,往往需借助于激光治療,以消除無血管區(qū)。如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離和玻璃體積血,在藥物治療控制炎癥的情況下,應(yīng)進行玻璃體切除手術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等治療。

2014-11-29
葉放蕾
葉放蕾 職稱:主任醫(yī)師
鄭大一附院 耳鼻咽喉頭頸科
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問題分析:"視網(wǎng)膜炎引視網(wǎng)膜炎以視網(wǎng)膜組織水腫、滲出和出血為主,引起不同程度的視力減退;一般繼發(fā)于脈絡(luò)膜炎,導(dǎo)致脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥。病因分外源性和內(nèi)源性的。眼觀癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為視力減退,甚至失明。視網(wǎng)膜炎的后期,可以繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離、萎縮,白內(nèi)障或青光眼。全身應(yīng)用抗生素,眼部封閉(抗生素普魯卡因地塞米松)以控制炎癥的發(fā)展,治療原發(fā)病在病初非常重要,病情嚴重者可以摘除眼球?!∮捎谝暰W(wǎng)膜血管炎的病因眾多,在治療過程中除應(yīng)注意血管炎的共性外,還應(yīng)特別注意每種血管炎的特殊性,如Behcet病的視網(wǎng)膜血管炎主要使用糖皮質(zhì)激素以外的免疫抑制藥,如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素;而對于霜樣樹枝狀視網(wǎng)膜血管炎,即主要使用糖皮質(zhì)激素治療;對于急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變所致者一般無有效的西藥治療,可根據(jù)中醫(yī)辨證給予中藥治療。"

2014-11-29
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視網(wǎng)膜血管炎中醫(yī)治療
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