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醫(yī)生您好我的血沉是15單核細(xì)胞0.61結(jié)核抗體陰性胸片無(wú)異常

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性別:女 年齡:36歲

病情描述:

醫(yī)生您好我的血沉是15單核細(xì)胞0.61結(jié)核抗體陰性胸片無(wú)異常吃結(jié)核藥28天,又中肺閉合,原來(lái)是認(rèn)為右中肺空洞,這如何解釋啊

逯華兵 職稱:醫(yī)師
109醫(yī)院 普通內(nèi)科
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問(wèn)題分析:您好:患者血沉也不快,結(jié)核抗體也是陰性,胸片無(wú)異常,一般不考慮肺結(jié)核的發(fā)生,進(jìn)行其他檢查

意見建議:建議患者目前出現(xiàn)右肺的病變可以排除其他原因?qū)е路尾康目斩椿蛘呓Y(jié)節(jié)樣的改變,肺結(jié)核應(yīng)該可以排除

追問(wèn): 2014-12-11 17:53

可是第一次看胸片說(shuō)空洞而且我也具備肺結(jié)核的盜汗低熱癥狀,這又如何解釋呢

回復(fù): 2014-12-11 17:59

您好:患者的目前情況是有低熱和盜汗,但是胸片不支持,要考慮是否甲狀腺功能改變也可以出現(xiàn)以上癥狀。

追問(wèn): 2014-12-11 18:12

可是這段時(shí)間吃藥后又沒有了盜汗癥狀,前一段時(shí)間檢查過(guò)促甲狀腺tsh為0.17這可能是嗎?我該怎么辦

回復(fù): 2014-12-11 18:43

促甲狀腺正常是2~10mU/L,患者檢測(cè)是減低的,要考慮甲亢等的存在,如果T3和T4增高可以確診

追問(wèn): 2014-12-11 19:33

胸片一個(gè)月前看著就是肺結(jié)核空洞型的,現(xiàn)在很干凈

回復(fù): 2014-12-11 19:34

您好:肺部的空洞改變不一定就是肺結(jié)核導(dǎo)致的,可以有其他原因,一般結(jié)核感染出現(xiàn)空洞血沉均要增高。

追問(wèn): 2014-12-11 19:41

那我這種情況不是肺結(jié)核?那我該去查那項(xiàng)排除啊

回復(fù): 2014-12-23 10:20

您好l患者的這種情況空洞的吸收不可能這么快,可以進(jìn)行繼續(xù)觀察治療

追問(wèn): 2014-12-11 19:46

醫(yī)生您說(shuō)的太好了,謝謝您??!我想問(wèn)吃了一個(gè)月抗結(jié)核藥停了沒什么后遺癥吧!

回復(fù): 2014-12-11 19:47

您好:患者肺部的病變已經(jīng)消失,應(yīng)該沒有后遺癥,更何況抗結(jié)核的藥物可以導(dǎo)致肝功能損害,避免長(zhǎng)期服用

2014-12-11
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