子宮肌瘤輕重
已回復(fù)問題分析:俗話說:在其位而謀其政,位置很重要。這話用在子宮肌瘤的癥狀上頗為合適,因為子宮肌瘤有無癥狀以及癥狀的輕重與它的生長部位和大小有關(guān),尤其是生長部位。
問題分析:子宮肌瘤明顯的臨床表現(xiàn)包括:有子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。事實上,子宮肌瘤患者早期大多數(shù)并沒有什么自覺癥狀,很多患者被檢出后認(rèn)為自己沒有任何感覺,所以不相信,要求再次復(fù)查。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)說:約20-50%的這種患者都是沒有明顯癥狀的,這與肌瘤的大小和位置等等有一定關(guān)系。檢查出患了子宮肌瘤也不必過分緊張,早期發(fā)現(xiàn)早期對癥治療,此病的預(yù)后還是很好的,癌變畢竟少數(shù)。 子宮肌瘤根據(jù)其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤、漿膜下瘤、粘膜下瘤及闊韌帶內(nèi)肌瘤。如果肌瘤較小,沒有癥狀,也沒有并發(fā)癥及變性,特別是接近絕經(jīng)期的患者可以暫不治療,以觀察復(fù)查為主,如果有增大或出現(xiàn)癥狀就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。通常手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)是肌瘤(連同子宮)達(dá)到兩個半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經(jīng)非常多,經(jīng)過藥物治療無效而造成貧血者,或者發(fā)生變性者也應(yīng)該考慮手術(shù)。不過,同樣是手術(shù)治療,不同的病情,具體的手術(shù)方法還是有差異的,需要醫(yī)生結(jié)合患者的年齡、生育情況等等實際情況綜合分析。因此,手術(shù)以前醫(yī)生都會就手術(shù)方案問題與患者有其家屬詳細(xì)溝通,達(dá)成共識后方可實施。