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剖腹產(chǎn)生產(chǎn)后出現(xiàn)肺栓塞應(yīng)該怎么辦治

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性別：女 年齡：29歲

病情描述：

我做了剖腹產(chǎn)手術(shù)三天之后出現(xiàn)了肺栓塞的病癥，一直都感覺(jué)呼吸困難。

想得到什么幫助：

這種狀況引起的病癥我該如何治療??？

劉波 職稱(chēng)：醫(yī)師
腫瘤綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：290        評(píng)價(jià)：0
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問(wèn)題分析及建議：肺動(dòng)脈栓塞是剖宮產(chǎn)術(shù)后一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，其病情兇險(xiǎn)、復(fù)雜，死亡率高。提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，及早發(fā)現(xiàn)肺栓塞的早期征象，如發(fā)熱咳嗽、胸部壓痛、血痰等表現(xiàn)，早診斷，及時(shí)采取干預(yù)措施，可防止發(fā)生嚴(yán)重后果。
1.產(chǎn)后第1周是栓塞多發(fā)期，產(chǎn)婦應(yīng)及早下床，并做適量運(yùn)動(dòng)。掌握由小到大、逐步增加的運(yùn)動(dòng)原則，以不感到疲勞為限度，特別是剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵(lì)、幫助產(chǎn)婦下床活動(dòng)，有利于防止血栓形成，對(duì)臥床病人，要按摩下肢、足部，促進(jìn)血液循環(huán)。
2.保持大便通暢，產(chǎn)婦尤需重視，必要時(shí)，可采用通便或灌腸等方法，防止用力大便時(shí)引起腹內(nèi)壓增高，迫使栓子脫落。
3.剖宮產(chǎn)術(shù)后可靜滴低分子右旋糖酐，降低血液粘稠度，防止血栓形成。
4.剖宮產(chǎn)術(shù)后如果出現(xiàn)了一側(cè)下肢腫脹、不適、疼痛，應(yīng)高度懷疑靜脈血栓形成，患者應(yīng)臥床休息，抬高患肢，局部濕敷或局部理療，消除炎癥，大劑量應(yīng)用廣譜抗生素控制感染，必要時(shí)給予抗凝及溶栓治療。

孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)后肺栓塞怎么辦？抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施，它雖不能直接溶解血栓，也可以防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或再發(fā)。常用的藥物是肝素和華法林。建議肝素治療至少5～7天，同時(shí)給予口服抗凝藥物華法林治療，5天后可改為單獨(dú)口服華法林。 {['suggestions']}

2013-11-08
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