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嬰幼兒性青光眼怎么辦?

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性別:男 年齡:3歲

病情描述:

孩子一歲多的時候被確診有青光眼,也去過很多醫(yī)院治療,但是效果不明顯,請問,嬰幼兒性青光眼怎么辦?

曾經的治療情況:

治療過

想得到什么幫助:

嬰幼兒性青光眼怎么辦?

竹林 職稱:醫(yī)師
中醫(yī)骨科
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問題分析及建議:嬰幼兒型青光眼很多時候就是先天性青光眼,先天性青光眼是由于胚胎時期發(fā)育障礙,使房角結構先天異常或殘留胚胎組織,阻塞了房水排出通道,導致眼壓升高,整個眼球不斷增大,故又名水眼,或稱發(fā)育性光眼。
1.藥物治療

  由于兒童身體狀況及嬰幼兒青光眼的特殊性,其藥物治療不僅要考慮降眼壓的效果,而且要根據兒童的生理特點以及各種青光眼藥物的特性來選擇,此外,還要將嬰幼兒青光眼的表現及藥物治療的要求,注意事項告訴患兒家長,并取得其配合,藥物治療的原則是選擇低濃度和全身影響小的制劑;對于手術未能完全控制眼壓者,或有其他病殘,預期壽命短或全身麻醉有危險而不適于手術的患兒,需要較長期藥物治療,尤其要注意全身的藥物不良反應,必要時應與兒科醫(yī)生共同處理。

  2.手術治療

  發(fā)性嬰幼兒型青光眼的早期診斷及早期手術治療是爭取較好預后的關鍵,對3歲以下患兒可選用外路小梁切開術或虹膜角膜角切開術,3歲以上及所有伴角膜混濁影響虹膜角膜角檢查的病例均適于外路小梁切開術,特點是術后不需濾過泡引流,其房水循環(huán)仍為生理性的外流途徑,從手術效果來看,首次手術成功率高,患兒在1~24個月齡,尤其1~12個月齡時手術成功率高,術后畏光,流淚,瞼痙攣癥狀多數很快解除,外路小梁切開術和房角切開術可多次施行,如失敗則選擇小梁切除術等其他濾過性手術。{['suggestions']}

2013-11-11
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