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股骨頭壞死怎么預(yù)防呢

已回復(fù)
性別:男 年齡:23歲

病情描述:

自己的屁股疼痛的很厲害,都不能正常的走路了,彎腰就會覺得疼痛的受不了,去醫(yī)院檢查出了股骨頭壞死了。股骨頭壞死有什么治療方法呢?股骨頭壞死的預(yù)防怎么治療比較好啊

田虎
田虎 職稱:主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院 腺體外科
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問題分析:你好,這個目前的問題是股骨頭壞死了,這個如何治療主要是看股骨頭壞死目前屬于哪一期了,如果是一二期早期的話

意見建議:這個盡量的選擇保守治療,吃些三七片丹參片等,盡量不要抽煙喝酒,但是如果是三四期的話,需要考慮手術(shù)的,關(guān)節(jié)置換

2014-12-31
余建法
余建法 職稱:副主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院 普通外科
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問題分析:股骨頭壞死病因不外有2種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。

意見建議:病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對本病在中國排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。保護已發(fā)生的壞死,并同時通過生物學(xué)反應(yīng)促進骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效,恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行。鼓勵病人做減負(fù)式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜臥床,避免負(fù)重。在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù),其組織反應(yīng),衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進,沒有任何一個藥物是特效,專門用來治療股骨頭壞死的,但仍可試用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。

2014-12-31
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