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腦癱的主要癥狀有哪些

已回復
性別:男 年齡:1歲

病情描述:

我女兒現(xiàn)在三個月了,頭部不能直立,我感覺很異常。我在網上咨詢了一下,醫(yī)生說我女兒有可能是患上了腦癱。腦癱的主要癥狀有哪些

楊祖福
楊祖福 職稱:主任醫(yī)師
北京博愛醫(yī)院 心血管內科
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問題分析:據(jù)描述,你家寶寶三個月頭部不能直立癥狀,不一定是腦癱(常見原因:缺氧窒息、早產、黃疸、感染、出血等),有可能為發(fā)育遲緩(部分兒童比同齡兒童晚)。

意見建議:所以如果你家寶寶無明顯的誘因,不一定是腦癱,可能為發(fā)育遲緩,同時腦癱的診斷一般在1歲左右才能下,在1歲內,特別是6個月內癥狀多不明顯,主要觀察寶寶發(fā)育情況。對于你的情況,需要結合寶寶的分娩史、同時嚴格兒保(一聽二看三抬頭,四撐五抓六翻身,七坐八爬九扶立等),及時了解寶寶的發(fā)育情況,如果寶寶在一定時間內都能做以上動作,估計為發(fā)育遲緩;反之,如果寶寶有高危分娩史,同時以上動作都不能做,結合腦電圖核磁共振檢查,腦癱的可能性比較大。

2015-01-18
張春陽
張春陽 職稱:主治醫(yī)師
長征醫(yī)院 血液內科
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問題分析:腦癱的主要癥狀:(1)運動障礙 運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。(2)姿勢障礙 各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。(3)智力障礙 智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。(4)語言障礙 語言表達困難,發(fā)音不清或口吃。(5)視聽覺障礙 以內斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。(6)生長發(fā)育障礙 矮小。(7)牙齒發(fā)育障礙 質地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。(8)情緒和行為障礙 固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現(xiàn)強迫、自傷、侵襲行為。(9)有39%~50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

意見建議:腦癱的診斷:1.身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。2.身體發(fā)硬這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。3.反應遲鈍及叫名無反應這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認為4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。4.頭圍異常頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。5.體重增加不良、哺乳無力。6.固定姿勢往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。7.不笑如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。8.手握拳如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷意義。9.身體扭轉3~4個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示垂體外系損傷。10.頭不穩(wěn)定如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。11.斜視3~4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。12.不能伸手抓物如4~5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。13.注視手6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6~12個月)。希望對你有所幫助。

2015-01-18
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