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肝硬化腹水如何治

已回復(fù)
性別:男 年齡:59歲

病情描述:

我岳父是晚期肝硬化,同時(shí)還有細(xì)胞癌,上海醫(yī)院已回不能治好,現(xiàn)在回家吃中草藥,昨天做了幾項(xiàng)檢查,肝功能就是白紅倒置,白蛋白現(xiàn)29.5,轉(zhuǎn)胺碡153,B超看不到癌癥了,甲代蛋白6.52應(yīng)該正常,一直有大量腹水,時(shí)間已經(jīng)有二個(gè)月了,但今天突然不漲了,肚子突然變小得多,不知是變好還是變壞,是否是惡化還是變好了,請(qǐng)哪位專家告訴我,以后該如何治療,謝謝,比較急

盛春君
盛春君 職稱:副主任醫(yī)師
上海第十人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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問題分析:一般入水總量限于1000—1500ml,如血鈉低于130mmol/L,更應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入,每日1000ml以內(nèi).在用利尿劑大量利尿后,須要控制飲水量,以免造成低鈉血癥,后者是肝硬化預(yù)后不良的標(biāo)志之一,而其主要治療為嚴(yán)格限制水的攝取.在有腹水或腹水傾向的肝硬化患者,如果靜脈滴入液體可促使腹水發(fā)生或加重,當(dāng)停止輸液或服利尿劑時(shí),如腹水能迅速減輕或消失,稱此為輸液腹水綜合癥.因此肝硬化伴腹水患者,盡量不要輸液,要輸液也是量越少越好.

2015-01-15
劉曉峰
劉曉峰 職稱:主任醫(yī)師
濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:444        評(píng)價(jià):0

問題分析:重視是否伴有水腫腹水伴水腫者,可迅速大量利尿,不出現(xiàn)副作用.固同時(shí)有部分水腫液被排出.但水腫一旦消失或僅有腹水而無(wú)水腫時(shí),用利尿劑要緩慢,防低血容量,電解質(zhì)紊亂及氮質(zhì)血癥.體重降低標(biāo)準(zhǔn)為:有周圍水腫,每日以1kg為宜,無(wú)周圍水腫,每日以0.5kg為宜.

2015-01-15
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