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肝癌的成因

已回復
性別:男 年齡:68歲

病情描述:

我舅舅因為腹水還是什么原因住院了,結(jié)果查出來是肝癌,當年我舅舅家很窮,吃的米都是發(fā)霉的,到改革開放之后基本才有些好轉(zhuǎn),聽說肝臟是解毒的器官,是不是以前被發(fā)霉的糧食毒害所致?我想清楚一下這個癌癥的病因

馬靖
馬靖 職稱:主任醫(yī)師
北大醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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問題分析:我國肝癌的主要病因因素,有病毒性肝炎感染,食物中的黃曲霉毒素污染,以及農(nóng)村中飲水污染。(1)已知的肝炎病毒至少有A,B,C,D,E,G等類型,病毒性肝炎與肝癌關(guān)系主要為乙型與丙型肝炎即HBV與HCV.肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)陽性率明顯高于低發(fā)區(qū),已發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣,與肝癌發(fā)病有密切的關(guān)系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一. ?。?)肝癌患者中合并有肝硬化者約50%~90%,近年來發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎. ?。?)黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用,存在于霉變的玉米,花生等食品中,食品被黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區(qū),肝癌的發(fā)病率也較高.亞硝胺類,偶氮芥類,酒精,有機氯農(nóng)藥等均是可疑的致癌物質(zhì).  (4)一些飲用水常被多氯聯(lián)苯,氯仿等污染,近年來發(fā)現(xiàn)池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物,可污染水源.寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生,可導致原發(fā)性膽管癌.

2015-01-19
高麗
高麗 職稱:主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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問題分析:原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明,但已證明與以下因素密切相關(guān):1、病毒性肝炎:流行病學統(tǒng)計表明,乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū),患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要高10倍之多。長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明,與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最為常見。2、酒精:俗話說“飲酒傷肝”,飲酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用類似于催化劑,能夠促進肝癌的發(fā)生和進展。有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因為酒精進入人體后,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重,進而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒,會大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進肝癌的發(fā)生。3、飲食相關(guān)因素:肝癌的發(fā)生與生活習慣息息相關(guān)。長期進食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素。黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì),主要存在于霉變的糧食中,如玉米、花生、大米等。另外當攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物,亞硝酸鹽在體內(nèi)蓄積不能及時排出,可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì),亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著,具有明確的致癌作用。同時肝癌的發(fā)生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關(guān)

2015-01-19
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