問題分析：對產(chǎn)后抑郁，首先應(yīng)該從多方面積極預(yù)防　　1.放下思想上的包袱 醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，有些產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦性格造成的，如對周圍一切的疑慮。所以，有時會發(fā)生由于丈夫探望時言語不當(dāng)、周圍人談話中無意的刺激而引起產(chǎn)婦自責(zé)、多疑，最終導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。如果你就是這樣的產(chǎn)婦，那么你一定要放開思想的包袱，把一切看得開一些。這樣就會輕松很多。2.消除不必要的擔(dān)心 有些產(chǎn)婦由于新生兒總是會出現(xiàn)這樣或那樣的問題,而自己又沒有育兒經(jīng)驗、怕家人埋怨自己沒有生男孩等而發(fā)生抑郁癥。其實，新生兒體質(zhì)虛弱有些小毛病也都是十分正常的，至于沒有育兒經(jīng)驗可以慢慢地學(xué)習(xí)。不必過分地?fù)?dān)心 3.家人多關(guān)心產(chǎn)婦心理變化 有的產(chǎn)婦，心理變化是很大的，甚至產(chǎn)生一種矛盾的念頭，又愛又恨她的嬰兒，有些母親甚至?xí)芙^喂食她的孩子或?qū)雰猴@得不關(guān)心。家人對產(chǎn)婦及新生兒無微不至的關(guān)懷，可以減輕產(chǎn)婦精神上的負(fù)擔(dān)，避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生 4.接受胎兒性別，遵從自然規(guī)率 對孩子的性別問題，應(yīng)采取的態(tài)度是順其自然，隨遇而安。過分人為干涉胎兒性別，是不人道的。過分注意胎兒性別，還會對孩子的心理健康及性格的形成都會產(chǎn)生負(fù)面的影響。要想得到一個健康的孩子，孕婦及家人對胎兒要有一種博大的愛，用寬大的胸懷迎接家庭新成員的到來 5.加強(qiáng)夫妻親密關(guān)系 產(chǎn)婦應(yīng)迅速認(rèn)識到，每一對伴侶都是凡人，都有自己的缺陷和毛病。把人們對親密關(guān)系的期望值調(diào)整到現(xiàn)實的水平，重新點燃夫妻恩愛的火花，使愛情在彼此寬容中擴(kuò)大，凝聚成親情。夫妻之間情投意合，至愛篤深，家庭生活才會穩(wěn)定、幸福 6.注重心理健康 美國著名心理學(xué)家沃爾斯坦說：當(dāng)你滿懷激情地開始新生活，當(dāng)你走進(jìn)婚姻登記處時，要擺脫一切舊的負(fù)擔(dān)。只有那些完全告別童年和舊的家庭創(chuàng)傷的情侶，其婚姻的起點才算是成功的。懷孕是一個重要的生活事件，除了生理改變以外，還容易激活其他人格問題。在一定的時候，這種對愛的缺失感和不安全感，會變成一種病態(tài)的依賴心理，對夫妻關(guān)系起著破壞作用，嚴(yán)重影響孕婦的情緒健康。7.心理斷乳結(jié)婚的首要條件是心理斷乳，即必須擺脫對父母的依賴。有的丈夫(或妻子)已經(jīng)結(jié)婚了，家里的事居然還是不分巨細(xì)，都向父母匯報，感情上過分依賴父母。依賴父母是兒童的不成熟心理，真正孝敬父母是以成人的成熟的心理體恤父母?！　?qiáng)調(diào)心理斷乳，同父母分離，這絕不是提倡對父母冷淡、忘恩負(fù)義，而是提倡心理上獨立自主。對父母懷著敬愛之心的同時能獨立自主，這是婚姻幸福的條件。　　總之，預(yù)防婦女產(chǎn)后抑郁癥，除了需醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理外，家屬要多給予產(chǎn)婦照顧或安慰。

問題分析：從生理上解釋，母體在懷孕期間會分泌出許多保應(yīng)胎兒成長的荷爾蒙，但在產(chǎn)后七十二小時之內(nèi)逐漸消失，改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內(nèi)，母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導(dǎo)致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂郁、無法入睡、容易掉發(fā)、手足無措等癥狀，這就是所謂的“產(chǎn)后憂郁癥”。癥狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。初產(chǎn)婦、個人過去曾有情感性精神病、產(chǎn)后沮喪或憂郁老，皆是產(chǎn)后心理疾患容易發(fā)生的對象；此外，那些家中沒有其它家人同住或得到較少家人支持的產(chǎn)婦也值得注意。本來女性在懷孕生產(chǎn)的階段就承受了極大壓力，除了體內(nèi)荷爾蒙的劇烈變化、生產(chǎn)過程的痛苦、體力的消耗之外，同時在社會心理方面也必須面對角色的轉(zhuǎn)換以及生活適應(yīng)的問題。這個時候，若沒有給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)恼诊@與支持，產(chǎn)后心理疾患的發(fā)生是很有可能的。美國精神醫(yī)學(xué)會已經(jīng)在一九九五年認(rèn)定“產(chǎn)后精神疾患”為一項病征，意指發(fā)生在產(chǎn)后四周內(nèi)的情惑性疾患或精神病。由于健保實施以來，產(chǎn)后婦女住院日數(shù)縮短，所以許多精神疾患是在家中發(fā)生的。以下簡單介紹三類產(chǎn)后精神疾患，依程度不同分為：產(chǎn)后沮喪；產(chǎn)后憂郁癥；產(chǎn)后精神病。產(chǎn)后沮喪大部份的產(chǎn)婦或多或少都有第一類“產(chǎn)后沮喪”的現(xiàn)象，它的發(fā)生率是二六%～八五%，不過癥狀很輕，只是一種輕度的情緒疾患，是最常見的產(chǎn)后心理調(diào)適問題。病人常會有一種失落、哭泣、空虛的惑覺，接著會產(chǎn)生激動、失眠、焦慮、疲倦、頭痛、胃口減退的心理與生理癥狀。這種狀況一般發(fā)生在產(chǎn)后第三天到第一周，多半是因為產(chǎn)后休息不夠，疲勞沒有消除所引起；治療上僅需要心理上的支持與適當(dāng)病情解說，因此給予產(chǎn)婦情緒發(fā)泄的機(jī)會、情緒支持與保證是很重要的。產(chǎn)后憂郁癥第一次當(dāng)媽媽的人比較容易產(chǎn)生第二類“產(chǎn)后憂郁癥”，這是因為產(chǎn)后憂郁癥中五○～六○%的比例與生產(chǎn)壓力有關(guān)，首次生產(chǎn)老發(fā)生的機(jī)率為一○%～一五%。通常會在產(chǎn)后第二至三周開始，產(chǎn)后第四至五個月達(dá)到高岑，癥狀可持續(xù)六至九個月。產(chǎn)婦們會有憂郁癥及神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象，心情低落，幾事都提不起興趣，食欲減低、失眠、思考及注意力變差，有罪惡惑、無助絕望感、虛腕無力惑，身體不適，自我評價低；一旦發(fā)生，絕望惑的再發(fā)率是五○%。產(chǎn)后精神病產(chǎn)婦除了會覺得無法照顯新生兒外，高達(dá)五○%的人會有不自覺想傷害嬰兒的沖動。這種情況的發(fā)生，與個人過去精神病史、懷孕期間的憂郁情緒、生活壓力，以及配偶的支持，包括產(chǎn)前、產(chǎn)后的情緒與物質(zhì)上的支持，都有密切的相關(guān)。家人一定要盡力協(xié)助產(chǎn)婦排除環(huán)境中不利或不安的因素，解決情緒障礙，使產(chǎn)婦安然接受母親的新角色。如果因此而使用抗憂郁癥藥劑的話，千萬不可以哺乳。這三類當(dāng)中最嚴(yán)重的要屬“產(chǎn)后精神病”，但是發(fā)生率也最低，只有千分之一或千分之二。一般發(fā)生在生產(chǎn)后的第一個月，患者容易失眠、自我感喪失、妄想嬰兒死亡或是表現(xiàn)出妄想幻覺，明顯的聯(lián)想松弛，語無倫次，緊張性或混亂性行為，同時亦可能合并躁癥或憂郁癥的發(fā)生，出現(xiàn)精神分裂方面的癥狀。如果沒有經(jīng)過妥善的治療，下次生產(chǎn)時復(fù)發(fā)率高達(dá)一三～三○%，且常發(fā)生在產(chǎn)后的第三至十四天，也就是兩周內(nèi)，最明顯的癥狀是對周遭環(huán)境以及自己產(chǎn)生不真實感；值得注意的是，九○%的人以呈現(xiàn)情感性疾患的癥狀為主，五%的人會自殺，而四%的人會殺死自己的嬰兒?？傊?，心理壓力、荷爾蒙改變、產(chǎn)科問題以及對母親的社會支持與照顯等皆會影響產(chǎn)后的精神調(diào)適，這不僅是產(chǎn)婦的問題，更需要親人相助一臂之力。抑郁癥的主要方法： 1、在分娩前要防止局部或全身感染。2、盡量避免不良生活壓力或者負(fù)面事件對產(chǎn)婦的刺激。3、對抑郁癥狀明顯，尤其是有自殺傾向的病人要到精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行抗抑郁藥物治療或者住院治療。4、心理支持，對產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦，要利用母親、婆婆、醫(yī)護(hù)人員的育兒知識，使她在心理、育兒能力等方面得到支持。5、使產(chǎn)婦認(rèn)識到產(chǎn)后抑郁癥不會給自己或嬰兒帶來嚴(yán)重的不良后果，以減輕其心理壓力。6、心理治療，對輕度癥狀患者可以進(jìn)行心理治療。