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肝硬化，消化道靜脈曲張，大便發(fā)

已回復(fù)
性別：女 年齡：33歲

病情描述：

肝硬化，消化道靜脈曲張，大便發(fā)黑，病發(fā)多次，現(xiàn)在套扎危險(xiǎn)性大嗎？需要多少錢。

竇艷玲
竇艷玲 職稱：主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問(wèn)題分析：肝硬化的治療1、支持治療：靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。2、肝炎活動(dòng)的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂(lè)、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療，如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素80～120mg/天，還原型谷胱甘肽1.2g/天，甘草酸類制劑等。3、口服降低門脈壓力的藥物：1、心得安：國(guó)內(nèi)常用量每次10～20mg，每日3次或每次40mg，每日2次。應(yīng)從小量開(kāi)始，遞增給藥。2、硝酸酯類：如消心痛每次5～10mg，每日2～3次，極量每次20mg。3、鈣通道阻滯劑：如心痛定每次10～20mg，每日3次，急癥給藥可舌下含服。4、補(bǔ)充B族維生素和消化酶。如維康福2片，每日1次。達(dá)吉2粒，每日3次等。5、脾功能亢進(jìn)的治療：可服用升白細(xì)胞和血小板的藥物，如利血生20mg，每日3次。鯊肝醇50mg，每日3次。氨肽素1g，每日3次。必要時(shí)可行脾切除術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。

意見(jiàn)建議：慢性肝炎的治療包括多個(gè)方面，保肝、抗纖維化、抗病毒去除病因、預(yù)防肝癌等等，其中針對(duì)不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治療中最重要的原則。慢性乙肝病毒攜帶者需要定期體檢復(fù)查，通常不需要治療。

2015-02-21
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