問題分析：男子的陰囊里長著兩個睪丸,但除了睪丸之外還長著兩個附睪,附睪為一對細(xì)長扁平的器官,與睪丸一起系于精索下端.它緊挨著睪丸生長,分頭,體,尾三部分,頭部與睪丸相通,尾部連著輸精管.附睪既是精子的必經(jīng)之路,又是精子發(fā)育,成熟的“搖籃”.急性附睪炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致血運(yùn)感染較少見經(jīng)尿道器械操作頻繁導(dǎo)尿前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎,急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎.1.特別治療患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個星期才能吸收.如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次.抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來決定.常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效.2.一般治療急性期（3~4天）應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動可加重感染,故應(yīng)避免.附睪炎的物理治療方法：托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.重視前列腺炎的綜合治療.如局部疼痛劇烈,反復(fù)發(fā)作,影響生活和工作,可考慮做附睪切除

問題分析：因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側(cè)重.對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛.早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹.晚期可用熱敷,以促進(jìn)局部血運(yùn),加速炎癥消退.因?qū)儆诟腥?故應(yīng)進(jìn)行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素.對于疼痛,發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理.如果附睪疼痛較重可請?？漆t(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛,解除墜脹作用.如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流.因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管.另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀.對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù).