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我父親68歲,過年期間覺得肝區(qū)不適,去揚(yáng)州武警醫(yī)院檢查結(jié)果為:肝臟形態(tài)不規(guī)則,肝裂增寬,邊緣呈波浪狀

已回復(fù)
性別:男 年齡:68歲

病情描述:

我父親68歲,過年期間覺得肝區(qū)不適,去揚(yáng)州武警醫(yī)院檢查結(jié)果為:肝臟形態(tài)不規(guī)則,肝裂增寬,邊緣呈波浪狀,左葉外側(cè)段及尾狀葉增大,肝右葉前段見不規(guī)則稍低密度腫塊,邊界欠清,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯不均勻強(qiáng)化,并見肝右動(dòng)脈供血,門脈期呈等密度,實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化程度低于正常肝實(shí)質(zhì);門靜脈右支見低密度充盈缺損,其中右前支未見顯影,腫塊周圍肝內(nèi)膽管不規(guī)則擴(kuò)張,另于腫塊周圍見小圓形結(jié)節(jié),動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,門脈期及實(shí)質(zhì)期顯示不清;肝右葉包膜下見不規(guī)則鈣化影。膽囊大小如常,其內(nèi)密度均勻,囊壁局部稍增厚。門靜脈增寬,肝胃韌帶區(qū)及脾門區(qū)見多發(fā)增粗迂曲血管影。脾臟增大,未見異常強(qiáng)化。胰腺有所示雙腎形態(tài),大小正常,未見明顯異常強(qiáng)化。腸系膜根部見增大淋巴結(jié)。腹水未見。已通過肝穿刺確診為膽管癌,由于位置不太好,醫(yī)生不建議做手術(shù),目前已做了介入,效果不太明顯。求治療建議。

李登舉
李登舉 職稱:主任醫(yī)師
武漢同濟(jì)醫(yī)院 血液內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:405        評(píng)價(jià):0

問題分析:老人進(jìn)行的MRI和增強(qiáng)MRI的檢查,重點(diǎn)是檢查發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)低密度的腫塊,且增強(qiáng)MRI在腫塊的周圍還發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié),現(xiàn)在主要是進(jìn)一步的明確腫塊的性質(zhì),看看是良性的還是惡性的,為下一步的治療做準(zhǔn)備

意見建議:因此,建議老人到原就診檢查的醫(yī)院肝膽外科住院治療,在進(jìn)行AFP等等檢查,必要時(shí)MRI引導(dǎo)下的肝穿刺檢查,這個(gè)可以給出病理診斷,而病理診斷將是最終診斷,然后再根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)決定是手術(shù)治療,還是可以先藥物保守治療

2015-04-24
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