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過敏性鼻炎哮喘

已回復(fù)
性別:男 年齡:12歲

病情描述:

過敏性鼻炎哮喘?怎樣治療過敏性鼻炎哮喘我一直都很想知道,但是一直找不到最好的方法。如何預(yù)防過敏性鼻炎?如何治療過敏性哮喘?

支玉香
支玉香 職稱:副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 變態(tài)反應(yīng)科
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問題分析:過敏性鼻炎哮喘治療1、吸入糖皮質(zhì)激素治療:過敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治療均以吸入糖皮質(zhì)激素為主。過敏性鼻炎哮喘過去通常經(jīng)鼻和經(jīng)口分別吸入進(jìn)行上、下呼吸道的抗炎治療,而目前一旦患者被診斷為過敏性鼻炎-哮喘征,就應(yīng)借助特殊的口鼻兩用霧化罐(吸保),經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行上、下呼吸道的聯(lián)合抗炎治療。聯(lián)合治療至少有以下益處:①提高治療指數(shù):可避免藥物的重復(fù)使用,降低了吸入糖皮質(zhì)激素的劑量和減少了副作用,從而大大提高治療指數(shù),②降低了醫(yī)療費(fèi)用。③簡化治療程序,從而提高了治療的依從性。④更為重要的是,通過聯(lián)合治療一個階段后,可以僅僅通過控制過敏性鼻炎來預(yù)防哮喘的發(fā)作,使哮喘病的防治更為主動和簡單。過敏性鼻炎哮喘治療2、變應(yīng)原疫苗治療:俗稱脫敏治療,是過敏性鼻炎-哮喘征的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí)。臨床上主要針對塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實(shí)該療法能改變過敏性鼻炎-哮喘征的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效。近年來,許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。過敏性鼻炎哮喘治療3、對癥治療:過敏性鼻炎哮喘治療在聯(lián)合控制上、下呼吸道炎癥的同時,尚要對上、下呼吸道的不同癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理。擬交感神經(jīng)藥在控制上、下呼吸道癥狀中的藥理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被血管收縮藥物——α-腎上腺素能受體激動劑所改善,而緩解支氣管平滑肌痙攣則需要應(yīng)用β2-腎上腺素受體激動劑治療。對患鼻竇炎的兒童給予抗生素治療可改善下呼吸道癥狀。研究提示鼻竇炎可能是誘導(dǎo)氣道高反應(yīng)性的重要因素,而且主動治療慢性鼻竇炎已經(jīng)顯示,對常規(guī)治療仍然反復(fù)發(fā)作的哮喘病患者是有益的[17]。對合并鼻息肉或鼻竇炎的哮喘病患者,鼻部手術(shù)治療后可減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。

2015-05-03
李卓
李卓 職稱:主治醫(yī)師
鄭大一附院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:過敏性鼻炎哮喘預(yù)防1.躲即遠(yuǎn)離過敏原。當(dāng)出現(xiàn)過敏不適時,最好盡快離開所在環(huán)境。若患者鼻塞嚴(yán)重到必須張著嘴喘氣時,最好立即到醫(yī)院就診。同時,室內(nèi)應(yīng)勤通風(fēng)換氣,降低過敏原濃度。過敏性鼻炎哮喘預(yù)防2.洗冬季對冷空氣過敏是常見的過敏性鼻炎誘因。對此可堅(jiān)持每天用冷水洗臉、洗鼻子、擦身體等,借助這些對身體的冷刺激進(jìn)行脫敏,增強(qiáng)對冷空氣的耐受力,減少過敏發(fā)作。3過敏性鼻炎哮喘預(yù)防3.練在天氣晴好時適當(dāng)加強(qiáng)戶外鍛煉,可提高身體免疫力,增加對過敏原抵抗能力,減少病毒感染機(jī)會。過敏性鼻炎哮喘預(yù)防4.吃少吃寒涼食物,多吃富含維生素的食物。對某些易引起過敏的食物,最好品嘗著進(jìn)食。最后,應(yīng)注意過敏性鼻炎與感冒的鑒別,過敏性鼻炎患者會出現(xiàn)連續(xù)不斷地打噴嚏、流清涕等癥狀,同時,它發(fā)病時會表現(xiàn)出鼻子、眼睛、耳朵等器官局部瘙癢,還常伴有頭暈、頭痛等癥狀。輕度過敏性鼻炎常與身體其他器官的過敏并存。因此,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀最好及時就醫(yī),別自行用藥。過敏性鼻炎哮喘預(yù)防好了就不容易發(fā)作的了。

2015-05-03
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