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有點咳,還有點累,有時背有點疼,無力,還...

已回復
性別:男 年齡:42歲

病情描述:

有點咳,還有點累,有時背有點疼,無力,還有點低燒,無食欲。05年做過結(jié)核切除,還查出有糖yao病

曾經(jīng)的治療情況:

住了20多天院,不咋咳了,4月13日胸部ct,雙肺多發(fā)斑片影,右肺上葉及下葉明顯,右肺上葉空洞影考慮感染性病灶??v隔淋巴增大,雙側(cè)冠狀動脈鈣化。4月26胸部右肺及左肺舌葉病灶變化不大,右肺上葉空洞壁增厚,腔變小,考感染。右側(cè)胸膜局部稍微增厚。還查出缺鐵性貧血,血糖控制不理想

想得到什么幫助:

是結(jié)核嗎,應該住院還是吃藥呢,有的說好吃一段藥在去查,有的說住院,控制不好會發(fā)展成啥呢

茅月存
茅月存 職稱:主任醫(yī)師
寧波第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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問題分析:根據(jù)你的描述,患有糖尿病的情況,糖尿病可以導致機體抵抗力下降,進而并發(fā)肺部感染(普通或者結(jié)核菌),臨床出現(xiàn)低熱、咳嗽、胸痛、乏力、貧血以及胸部CT的改變提示結(jié)核病的可能性較大。

意見建議:建議住院檢查結(jié)核菌素試驗、痰找結(jié)核桿菌、痰培養(yǎng)或者藥敏實驗、支氣管鏡等檢查明確病情,然后進行針對性治療,目前注意清淡飲食,減少高淀粉食物及甜食的攝入量,可以應用胰島素或者口服降糖藥物穩(wěn)定血糖,這是一切治療的基礎(chǔ),必須使血糖達標。

2015-05-03
林敬陽
林敬陽 職稱:主治醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:419        評價:0

問題分析:你好,根據(jù)你說的情況,現(xiàn)在肯定是有肺部感染和糖尿病,建議住院觀察治療的。

意見建議:需要留痰培養(yǎng)及藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素抗炎治療,再復查胸片,了解是否有結(jié)核,血糖需要監(jiān)測,分三餐前后睡前監(jiān)測,根據(jù)血糖波動情況,針對性服用降糖藥物或胰島素注射治療。

2015-05-03
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