問(wèn)題分析：您好！根據(jù)您的病情描述，這種情況精索靜脈發(fā)生在左側(cè)的幾率占90%以上，與左側(cè)精索靜脈幾乎成直角回流髂靜脈受阻有關(guān)。

意見(jiàn)建議：沒(méi)有藥物保守治療的意義。根據(jù)您的年齡，早期選擇手術(shù)治療吧！左側(cè)精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、雙側(cè)附睪囊腫切除術(shù)，可以考慮一塊做，不必二次手術(shù)。藥物及理療等效果不佳。

問(wèn)題分析：病例分析:可以再做一個(gè)精液常規(guī)，如果沒(méi)什么問(wèn)題，并且自身沒(méi)什么不適感就無(wú)需治療，癥狀輕微可以吃藥治療，嚴(yán)重的要手術(shù)治療意見(jiàn)建議:到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查和治療

問(wèn)題分析：精索靜脈曲張是由于精索靜脈回流受阻或靜脈瓣膜功能失效血液反流導(dǎo)致精索蔓狀靜脈叢的延長(zhǎng)、迂曲，一般引起陰囊墜脹、痛感，男性不育等。

意見(jiàn)建議：建議：若臨床癥狀不重，輕微靜脈曲張可不予處理；輕微癥狀者可用陰囊拖帶或穿護(hù)身褲，促進(jìn)血液回流，避免性生活過(guò)度，減少會(huì)陰、盆腔充血；對(duì)于癥狀重，或者精液檢測(cè)異常的患者，可選擇手術(shù)治療。