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膽囊結(jié)石泥沙型的,膽囊去未查見膽汁回聲,...

已回復(fù)
性別:女 年齡:29歲

病情描述:

膽囊結(jié)石泥沙型的,膽囊去未查見膽汁回聲,僅查見片狀強(qiáng)回聲,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張

曾經(jīng)的治療情況:

檢查過(guò)吃一些消炎的藥

想得到什么幫助:

膽囊結(jié)石怎么辦,需要怎么處理手術(shù)還是可以保膽取石

吳碩東
吳碩東 職稱:主任醫(yī)師
盛京醫(yī)院 普通外科
向他提問(wèn)已幫助用戶:67        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:你好對(duì)于泥沙樣結(jié)石,未查見膽汁回聲,膽囊應(yīng)該已經(jīng)失去功能;如果癥狀明顯,長(zhǎng)時(shí)間用藥不能緩解,建議還是手術(shù)治療;

意見建議:一般在基層二級(jí)醫(yī)院認(rèn)為手術(shù)已經(jīng)沒(méi)有必要保膽的必要;常規(guī)腹腔鏡膽囊摘除就可以了,可以到三級(jí)以上醫(yī)院就診看是否需要保膽。

2015-05-06
賈桂軍
賈桂軍 職稱:主任醫(yī)師
北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)外科
向他提問(wèn)已幫助用戶:74        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:泥沙型的結(jié)石是容易阻塞膽管的,出現(xiàn)胰腺炎等可能的,第二,手術(shù)是有必要的,可以選擇進(jìn)行保守的ERCp的。

意見建議:第三,如果是保守的治療效果不好的,最后可以進(jìn)行手術(shù)切除膽囊的,一般是進(jìn)行腹腔鏡的,如果想盡快解決問(wèn)題,可以手術(shù)的

2015-05-06
張繼方
張繼方 職稱:主治醫(yī)師
青島市立醫(yī)院 神經(jīng)外科
向他提問(wèn)已幫助用戶:69        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:問(wèn)題分析:膽囊泥沙型結(jié)石,有手術(shù)指征。意見建議:1、如果沒(méi)有明顯癥狀,可以暫不手術(shù),定期檢查;如果常有腹痛不適癥狀,或者發(fā)生膽囊萎縮,或化膿積液,或結(jié)石嵌頓堵塞膽囊管等情況,宜盡早手術(shù)治療。2、手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),或腹腔鏡下保膽取石術(shù)。3、腹腔鏡下保膽取石術(shù)的條件是:膽囊大小形態(tài)基本正常,有收縮功能,結(jié)石數(shù)量不多,膽囊的炎癥粘連不重,未發(fā)生膽囊萎縮,或化膿積液,或結(jié)石嵌頓堵塞膽囊管等;符合條件者可以考慮保膽取石術(shù),其復(fù)發(fā)率約10%,不符合條件勉強(qiáng)保膽者,其復(fù)發(fā)率高達(dá)30%;最終能否保膽,需要根據(jù)B超提示的情況,尤其是術(shù)中腹腔鏡探查的情況來(lái)慎重選擇。

2015-05-06
王新波
王新波 職稱:副主任醫(yī)師
南京軍區(qū)總醫(yī)院 普通外科
向他提問(wèn)已幫助用戶:56        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:您好,泥沙性膽囊結(jié)石主要是因?yàn)槟懼心懝檀己繚舛绕咴谀懩页恋懋a(chǎn)生泥沙樣結(jié)石,可以遵醫(yī)囑服用一些利膽藥物,控制膽囊炎癥。泥沙性結(jié)石是不建議保膽取石的,復(fù)發(fā)率非常高

意見建議:飲食上應(yīng)注意:宜清淡不油膩,膽固醇過(guò)高的食物,以免刺激膽囊收縮,分泌大量膽汁,導(dǎo)致結(jié)石卡在頸部,導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作。如飯后出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐、寒顫等癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。

2015-05-06
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