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患者,男,76歲。10天前忽然出現(xiàn)發(fā)熱

已回復
性別:男 年齡:76歲

病情描述:

患者,男,76歲。10天前忽然出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉,伴胸悶、氣喘,尿量減少(詳細尿量不祥)。到急診就診,考慮“急性胃腸炎”,給以抗感染及補液治療,腹瀉、嘔吐癥狀明顯好轉,但尿量逐漸減少。8天前查血肌酐177μmol/L,3天前復查已上升至760μmol/L,立即開始血透治療,近3天24小時尿量均只有180ml左右。既往有高血壓3年,一直口服氨氯地平降壓治療,血壓控制良好,為140/90mmHg左右。糖尿病病史2年,飲食控制,未服用降糖藥物。查體:血壓170/90mmHg,一般情況差,平車推入病房。眼瞼無浮腫,心肺腹查體無殊,雙側下肢輕度凹陷性水腫,雙下肢肌力3級。實驗室檢查:白細胞9.5×109/L,中性粒細胞80.95%,血紅蛋白133g/L;尿蛋白(+),尿潛血(++);血肌酐450μmol/L (血透后),血白蛋白26g/L,肝功能正常,血鈣2.05mmol/L,血磷1.58 mmol/L,血鈉、血鉀正常。B超:雙腎正常。

周美珍
周美珍 職稱:副主任醫(yī)師
南昌市第一醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:242        評價:0

問題分析:您好,您這應該是急性腎衰,原因很多,用可能是藥物引起的,也有可能是患病本身引起的,建議繼續(xù)血透治療。

2015-05-25
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患者,男,76歲。10天前忽然出現(xiàn)發(fā)熱
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