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痛風(fēng)治療

已回復(fù)
性別：女 年齡：56歲

病情描述：

你好，我婆婆有痛風(fēng)的毛病，有突然的疼痛,行走不便的情況出現(xiàn)，我跟老公都特別的著急，想給他治療，但是看了好多，似乎效果都不明顯，想問(wèn)問(wèn)痛風(fēng)治療最好的方法有什么呢？

楊海波
楊海波 職稱：主任醫(yī)師
鄭大一附院 心血管內(nèi)科
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問(wèn)題分析：痛風(fēng)是一種慢性疾病，耐心長(zhǎng)期服藥是成功治療的不二法門。如果服用降尿酸藥物一段時(shí)間之后，因痛風(fēng)不再發(fā)作而停藥，血中尿酸不久后會(huì)再度升高，通常痛風(fēng)也會(huì)不定時(shí)再度發(fā)作！未曾發(fā)作過(guò)之高尿酸血癥通常不須要用藥!無(wú)癥狀之高尿酸血癥大多不需要服藥，但應(yīng)找出其基本原因，并可使用飲食療法降低尿酸以及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。如果曾經(jīng)發(fā)作過(guò)就要積極開始治療!如果有過(guò)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，就要開始〔低嘌呤〕食物控制，之后若是再有發(fā)作，就要開始使用降尿酸藥物，這樣一來(lái)既可使痛風(fēng)不會(huì)再發(fā)作，更可避免痛風(fēng)并發(fā)癥的產(chǎn)生。即使現(xiàn)在不痛還是要長(zhǎng)期服藥，因?yàn)楦鶕?jù)觀察沒(méi)有治療的痛風(fēng)患者，幾乎都會(huì)得到痛風(fēng)石，雖然痛風(fēng)石大部分時(shí)間不會(huì)疼痛，但它對(duì)關(guān)節(jié)的破壞是持續(xù)在進(jìn)行。所以痛風(fēng)是個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，家人一定要有信心

2015-05-27
郁一波
郁一波 職稱：主治醫(yī)師
寧波第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：423        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：由于嚴(yán)格飲食控制大多只能使尿酸下降1—2mg/dl，所以在更有效的降尿酸藥發(fā)明以后，這項(xiàng)療法已較不受重視，但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下，仍為一可行的方法。痛風(fēng)患者如果食物控制后仍會(huì)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)與醫(yī)師討論使用藥物長(zhǎng)期治療。食物控制的三大原則1.不喝酒2.不吃內(nèi)臟3.少吃海產(chǎn)，并且喝充足的水分。一定要遵守這三大原則，才能有利于疾病的治療

2015-05-27
吳毅泰
吳毅泰 職稱：副主任醫(yī)師
上海市同濟(jì)醫(yī)院 腎病內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：462        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：有病不管要用藥物來(lái)治療，還要從平日飲食上來(lái)改變，痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，還要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉類、豆類、海鮮；高嘌呤食物：豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動(dòng)物內(nèi)臟、魚類。痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，患者應(yīng)遵守飲食原則如下：1.保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過(guò)，減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。2.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。3.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來(lái)攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。4.少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。5.大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進(jìn)尿酸排除。6.少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。7.禁酒！酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對(duì)尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。8.少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。9.限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分，只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤，動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多?；颊呓硟?nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

2015-05-27
黃健
黃健 職稱：主任醫(yī)師
浙江省第一醫(yī)院 血液內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：473        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)采用休息、抬高患肢、穿硬質(zhì)鞋底的鞋、露趾的術(shù)后鞋來(lái)緩解癥狀。藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿。當(dāng)存在慢性痛風(fēng)結(jié)節(jié)時(shí)，可對(duì)有癥狀部位行清理或者沉積物清除。痛風(fēng)和焦磷酸鹽關(guān)節(jié)病所致的嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞，治療同第一跖趾關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎或者拇僵硬。關(guān)節(jié)清理術(shù)、植入式關(guān)節(jié)成形術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)均是處理中、重度關(guān)節(jié)破壞的合理選擇。

2015-05-27
楊永紅
楊永紅 職稱：副主任醫(yī)師
北京軍區(qū)總醫(yī)院 腎病內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：446        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：西藥目前還無(wú)法根治，急性發(fā)病期主要應(yīng)用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素，緩解期主要應(yīng)用促進(jìn)尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。這些藥物在治療上都有缺陷。療效差、副作用大成為其臨床應(yīng)用的瓶頸。中醫(yī)治療倒是有治愈的案例。中醫(yī)治療痛風(fēng)現(xiàn)在已經(jīng)被普遍認(rèn)可，是主要方法。所以可以從中醫(yī)的角度入手，給你婆婆進(jìn)行治療

2015-05-27
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