問題分析：治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會(huì)有抑制作用。可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。目前臨床上用于治療菌性外陰炎、陰道炎的藥物多為咪唑藥物，具有很好的抗霉菌作用，因此患者經(jīng)過口服和外用治療后，癥狀會(huì)很快改善或消失，但這并不說明霉菌性外陰陰道炎已痊愈，而是念珠菌暫時(shí)受到了抑制?；颊咔f不要就此停藥，而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐，完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥)，然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治愈。有些患者不遵守用藥規(guī)則，癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥，不久癥狀又出現(xiàn)，就再用藥治療一段時(shí)間，癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停，會(huì)使念珠菌產(chǎn)生耐藥性，影響藥物療效，導(dǎo)致慢性霉菌性陰道炎，久治不愈，給患者生活上帶來不便，還會(huì)產(chǎn)生精神壓力。因此，要想徹底治愈霉菌性陰道炎，一方面醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)說明用藥方法及治愈標(biāo)準(zhǔn)，另一方面要求患者要堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，不要怕麻煩。引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面：首先，發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真，不能徹底治療，是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過治療，仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn)，連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈，而屬于復(fù)發(fā)或再感染，需要繼續(xù)治療。第二，夫妻雙方未同時(shí)接受治療：女性患霉菌性陰道炎后，通過性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。第三，治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾，也可以成為念珠菌再感染的原因。第四，人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎，例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良，大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此，治療霉菌性陰道炎時(shí)應(yīng)該同時(shí)口服用藥，以消滅腸道念珠菌。而且，患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。第五，經(jīng)?；蜷L期使用抗生素，反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，使念珠菌生長旺盛。對這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時(shí)或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防。第六，糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加，以及長期尿糖，為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。第七，不講究衛(wèi)生，內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少，但并不是沒有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外，經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有洗盆塘的習(xí)慣，也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎。

問題分析：應(yīng)該積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。一般有采用堿性溶液沖洗陰道來抑制念珠菌的生長，同時(shí)采用陰道上藥、外用藥膏以及口服抗生素的方式來殺滅致病菌。使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。

問題分析：那存在霉菌性陰道炎的話本身就是條件致病菌的，那平時(shí)的衛(wèi)生不注意是很容易再次的復(fù)發(fā)的

意見建議：那在治療期間是需要禁止性生活的，而且是需要夫妻雙方一起治療的 ，一般治療的話是需要三個(gè)月左右的