問題分析:(1)痛經(jīng)為主要癥狀,為繼發(fā)性且逐年加重,但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng)。月經(jīng)過多,月經(jīng)血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經(jīng)周期規(guī)律表現(xiàn)為經(jīng)血過多或帶經(jīng)日久。(2)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛,而且常于月經(jīng)前較為明顯。(3)不孕:約30-70%子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80%的患者伴有子宮內(nèi)膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等機械因素導致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關。(4)卵巢子宮內(nèi)膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經(jīng)血逐漸聚積,囊內(nèi)壓力不斷增高,內(nèi)容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現(xiàn)急腹癥。
問題分析:您好,卵巢巧克力囊腫的癥狀主要有:癥狀一、性交痛:這是卵巢巧克力囊腫最明顯的癥狀。癥狀二、白帶異常:少數(shù)女性會因卵巢巧克力囊腫而引發(fā)白帶增多、色黃或是有異味等現(xiàn)象,有的時候也可出現(xiàn)白帶夾有血絲等異常癥狀癥狀三、痛經(jīng):卵巢巧克力囊腫常見癥狀就是痛經(jīng),80%的卵巢巧克力囊腫患者會有痛經(jīng)的表現(xiàn),這些也都是繼發(fā)性的痛經(jīng)。
問題分析:本癥的病理變化特點是異位的子宮內(nèi)膜有受雌激素的影響,發(fā)生反復周期性出血從而導致病灶周圍組織纖維化,最后形成結節(jié)或包塊。切開包塊及結節(jié),可見陳舊性出血及癱痕,鏡檢可見子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)在盆腔子宮內(nèi)膜異位中,卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的位置。如病變僅限于卵巢表層,可見到大小不等的囊腫。囊腫可以是單側,也可以是雙側的,最大的可大于10cm直徑,在囊腫中含有褐色糊狀液體,故也稱卵巢巧克力囊腫。囊腫表面常有出血或破損,以致整個囊腫與鄰近器官發(fā)生粘連,并固定于闊韌帶后葉,或嵌入子宮直腸陷凹內(nèi)。此外子宮直腸陷凹部腹膜及子宮骶骨韌帶亦是常發(fā)生的部位,病變部位呈紫褐色出血點或小結節(jié)。鏡下則可見到異位的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)組織。由于子宮內(nèi)膜周期性增生、剝脫、出血的“本性”難改,因此,在移位處仍每月反復出血,越積越多,相互粘連,結為一硬塊,形成“子宮內(nèi)膜瘤”。異位在卵巢的內(nèi)膜,周期性出血、積聚形成含巧克力樣液的腫物———醫(yī)學上叫“卵巢巧克力囊腫”。這較大的巧克力囊腫被認為來源于卵泡或黃體囊腫的間變.也可能是卵巢表面異位內(nèi)膜向下生長的結果。
問題分析:巧克力囊腫是婦科病中最復雜的病,是患病女性揮之不去的夢魘,它是最不易治療的良性腫瘤。它到處粘連,四處流竄,治療之后又很容易復發(fā),纏綿難愈。無論是保守手術還是藥物治療,效果均不理想,而根治手術又不適合想要生小孩的女性,這么棘手的疾病卻擁有一個很討巧的名字:巧克力囊腫。
問題分析:巧克力囊腫最大的癥狀就是疼經(jīng),也可以表現(xiàn)為不孕,月經(jīng)異常等其治療需要根據(jù)患者的年齡,癥狀以及生育要求等全面考慮,病變輕微,癥狀不明顯的可以隨訪觀察.疼經(jīng)明顯地可以藥物治療.有生育要求的可以采用保留生育功能的手術治療.像你這種情況就屬于需要保留生育功能的,可以采用能夠保留生育功能的手術方式,切除患病部位保留卵巢,既保留了生育功能,又保留了卵巢功能.