問題分析：急性疼痛多見于睪丸炎和損傷,睪丸炎除血行感染外,更常見的是細菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎,睪丸炎,臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛.睪丸損傷時有外傷史和局部的腫脹及淤血.劇烈運動或房事,暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的劇痛.睪丸疼痛的治療應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進行對癥治療,一時查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療.必要時可采用精索普魯卡因封閉治療,這樣可以阻斷神經(jīng)痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環(huán).有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發(fā)睪丸的疼痛,這時完全是精神作用在作怪.有些人則把疼痛與手淫聯(lián)系起來,整天背著沉重的內(nèi)疚的思想負擔(dān).殊不知過度焦慮,過分把注意力集中在性的表現(xiàn)能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙.

問題分析：睪丸炎：睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發(fā)睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大；淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大；慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現(xiàn)為單側(cè)疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續(xù)性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞，患者多為青壯年，老年人少見。睪丸扭轉(zhuǎn)：睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生，65％發(fā)生于12—19歲，一般發(fā)病前幾小時有劇烈活動，或睪丸受過外力。睡眠或安靜時突然發(fā)生睪丸劇烈疼痛，這是此病首發(fā)的癥狀，也是其主要診斷依據(jù)之一，部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。對于懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)及早手術(shù)探查，復(fù)位固定，以便挽救睪丸，保護生精功能。一般認為，對睪丸扭轉(zhuǎn)6小時以內(nèi)處理者，睪丸挽救率可達80％，24小時后處理者，其挽救率僅為20％，此時睪丸即使能夠保留，其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞