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盲腸炎的癥狀

已回復(fù)
性別：女 年齡：27歲

病情描述：

請問，盲腸炎的癥狀是怎么樣的啊，我想了解一下，是不是很恐怖啊，我怕我身邊的人有這種癥狀了，所以就想了解一下盲腸炎的癥狀，求問盲腸炎的癥狀。

崔群力
崔群力 職稱：主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)二附院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析：疾病診斷右下腹有壓痛，腹肌僵硬等。血中白血球常會上升。腹部x光片可見異常腸氣或糞石。腹部超音波(非必要)可見腫大的闌尾、腹水或膿瘍。5相關(guān)飲食急性盲腸炎發(fā)作時最好用清流質(zhì)飲食，如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、薄面湯、去皮紅棗湯，應(yīng)以咸食為主，待病情緩解后，可逐步過渡到少渣半流食，盡量少用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。腹痛劇烈時，應(yīng)禁食水，使胃腸充分休息，待腹痛減輕時，再酌情飲食，應(yīng)禁用生冷、刺激食品，如醋、辣椒、蔥姜蒜、花椒等，也不要用興奮性食品如濃茶、咖啡、可可等，烹調(diào)時，以清淡為主，少用油脂或其它調(diào)料。此外，要注意食用具有營養(yǎng)的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物，保證機(jī)體的各種營養(yǎng)素充足，防止貧血和營養(yǎng)不良，對貧血和營養(yǎng)不良者，應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)臟。高維生素的食物帶有深色的新鮮蔬菜及水果，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐最好吃2～3個新鮮山楂，以刺激胃液的分泌。6疾病治療構(gòu)造示意圖如果不是急性盲腸炎，沒有手術(shù)的必要時大多數(shù)人會選擇使用抗炎藥物。通?？股鼐褪侨藗兊氖走x，但是由于抗生素的副作用，如果能配合食用水蘇糖，就可以中和抗生素帶來的害處。水蘇糖專門支持有益菌，為它們提供營養(yǎng)，幫助擴(kuò)大種群數(shù)量，以對抗消除抗生素的影響，而有害菌沒有這種支持，只能等待抗生素來剿滅了。水蘇糖作為腸道有益菌的專用營養(yǎng)源，這時候就扮演了“抗生素伴侶”的角色，對于患者的康復(fù)能起到很好的幫助作用。闌尾炎的發(fā)生病程可以從幾個小時到幾個月不等，通常以病程的發(fā)生快慢來區(qū)分為急性與慢性，而急性的盲腸炎通常癥狀會比慢性的來得嚴(yán)重，也較具威脅性。[2]妊娠期能否做盲腸炎手術(shù)？在妊娠期間，由于生了某種疾病而動開腹手術(shù)的情形屢見不鮮，其中最多的就是急性盲腸炎。大部分在妊娠前便有慢性盲腸炎的孕婦，都會由于妊娠的關(guān)系由慢性輕快化成惡性。但是在妊娠以后才患闌尾炎的病例卻是少之又少。如果妊娠中罹患急性盲腸炎的話，首先，腹部會突然感到強(qiáng)烈的陣痛，如果是流產(chǎn)或早產(chǎn)的話，則子宮整個都會疼痛，在這種情形下，盲腸所在的位置(也就是右下腹部)會痛，隨著妊娠中罹患盲腸炎之所以可怕，是由于它會轉(zhuǎn)變成腹膜炎。子宮因繼續(xù)妊娠而張大，盲腸受到子宮的壓迫而破裂，流出膿汗時很容易并發(fā)成腹膜炎。腹膜炎會發(fā)高熱，使子宮收縮，容易造成胎死腹中，也很容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等現(xiàn)象;在臨盆時，陣痛可能會減弱，使生產(chǎn)的時間延長。由此可知，妊娠中若生腹膜炎的話，就會有生命的危險，所以發(fā)生急性盲腸炎時要立即接受手術(shù)，把盲腸切除，由于它的惡化比起沒有妊娠的時候還要激烈，所以應(yīng)盡可能的提早把它切除。妊娠期間，可以進(jìn)行盲腸炎的手術(shù)，手術(shù)的時候和外科醫(yī)生合作，可避免流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外，手術(shù)時應(yīng)使用黃色體荷爾蒙來進(jìn)行?；剂寺悦つc炎的人，最好在還沒有妊娠以前就進(jìn)行手術(shù)。如果在妊娠吵發(fā)痛醫(yī)師接受檢查。手術(shù)在妊娠剛開始的時候，可以很容易的進(jìn)行，并且可以避免因手術(shù)而發(fā)生流產(chǎn)意外事件。7注意事項(xiàng)在飯后，不要做劇烈運(yùn)動，如：跑、跳等，可以有效地減少盲腸炎的發(fā)生。盲腸炎四點(diǎn)注意事項(xiàng)：1．爭取時間是此癥最急切的。2．萬勿拖延到演變成腹膜炎，不但體力耗損，且有生命危險。3．盲腸發(fā)炎，不可當(dāng)作胃腸積滯來處理，有的人服用瀉藥，結(jié)果，不但受傷的器官無法休息，反而受到刺激，加速盲腸的發(fā)炎，甚至隨時可穿潰，增加病勢，要多注意。4．平常胃痛時，用熱水袋敷痛處，通?？蓽p少痛楚，但是對盲腸患者而言，熱水袋的熱力透入腹內(nèi)，只會使盲腸發(fā)炎加速，反而有害。[3]以上皆為針對盲腸炎的癥狀這個話題所做的回答，僅供參考，希望對您有所幫助，同時希望詳情咨詢專業(yè)醫(yī)生。

2015-06-06
胡豐朝
胡豐朝 職稱：副主任醫(yī)師
安陽地區(qū)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：427        評價：0

問題分析：闌尾炎，又作盲腸炎，是指由闌尾（盲腸）發(fā)炎而引起的急性消化系統(tǒng)疾病。如不治療，死亡率會很高，主要原因是因?yàn)闀赂鼓ぱ?、門靜脈炎和感染性休克等。它已被公認(rèn)為全世界最常見的急性腹部疼痛的原因。急性闌尾炎起病突然，必須立刻動手術(shù)。病因病理手術(shù)示意圖盲腸炎是急性腹痛最常見的原因之一，每人一生中平均有7%機(jī)率會發(fā)生盲腸炎，以十至三十歲最多，而五歲及五十歲以上則相對少見。容易因癥狀非典型而延遲診斷或被誤診，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率也較高。男性一般比女性易得盲腸炎，但女性在三十五至四十四歲之間，常在施行其他腹部手術(shù)時，盲腸順帶一并切除。盲腸炎原因大都是闌尾在盲腸的出口受阻，繼發(fā)細(xì)菌感染所致；但另有30%病例未見阻塞，其發(fā)炎可能因病毒、寄生蟲或細(xì)葡感染、創(chuàng)傷或開刀后糞便滯留所致，診斷時，需區(qū)別的病況不下數(shù)十種，重要的有膽囊炎(偏右上腹痛)、潰瘍穿孔(移動會更痛)、憩室炎(可觸診到腫塊)、小腸部分阻塞(腸蠕動加快")、腸穿孔(腸蠕動變慢)，最重要的診斷利器還是詳細(xì)的病史及理學(xué)檢查。難以界定范圍、卻漸增漸強(qiáng)的腹痛，是典型盲腸炎首先出現(xiàn)的癥狀，通常先是心窩處或肚臍周圍模糊痛，逐漸往右下腹轉(zhuǎn)移；其次是怕觸摸腹部引起的腹肌收縮、腹肌筋縮僵硬、反彈性壓痛。此外，中度白血球上升、低度發(fā)燒、惡心、疲倦、便秘或偶腹瀉等非特異癥狀亦非少見。2盲腸炎的癥狀腹痛、惡心、嘔吐。腹痛由上腹開始，以腹?jié)q、悶痛為常見，后轉(zhuǎn)為右下腹。可能發(fā)燒，但通常先腹痛再發(fā)燒，溫度為38℃左右；闌尾炎穿孔后體溫則可高過39℃。偶有幼兒常以腹膜炎表現(xiàn)。盲腸炎癥狀疼痛難忍盲腸炎在一開始的時候有不定點(diǎn)的腹痛出現(xiàn)，但大多還是出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部，這種痛的感覺悶悶的，若是不加理會，幾個小時以後就會慢慢的移向右下腹，此時若是用手按壓右腹部，疼痛會更加嚴(yán)重。比較特別的是，這個時候可以試試按壓右下腹部，并且快速的放開，如果感覺到有反彈的痛楚，就有可能是闌尾炎。但是這種痛到底有多痛呢？因?yàn)槊總€人的耐受程度不同，很難做比喻或以文字說明，一般經(jīng)歷過的人都會描述那是一種極為痛的痛楚，至於到底有多痛，就只有真正感受過的人才知道。除了明顯腹痛之外，患者也會出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，有些還會有輕度發(fā)燒(大約38度左右)，另外也有人會出現(xiàn)舌苔增加、口臭、或是顆粒性的白血球增加情況，有些人會出現(xiàn)便秘癥狀，有些人卻是恰恰相反，出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)甚至排泄物中都會出現(xiàn)血絲，由于癥狀多變，所以比較難以確診。闌尾炎的發(fā)生病程可以從幾個小時到幾個月不等，通常以病程的發(fā)生快慢來區(qū)分為急性與慢性，而急性的盲腸炎通常癥狀會比慢性的來得嚴(yán)重，也較具威脅性。一開始可能只是因?yàn)殛@尾發(fā)炎、阻塞而出現(xiàn)腹痛的情況，但是時間一久，可能因?yàn)闆]有處理，而導(dǎo)致膿瘍、甚至穿孔，一般穿孔都發(fā)生在癥狀出現(xiàn)後二十四至三十六小時，但小小孩或老年人可能會更早。傳統(tǒng)上以剖腹開刀切除為治療方式，近來醫(yī)界開始運(yùn)用腹腔鏡手術(shù)來處理急性闌尾炎，因具有疤痕小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，逐漸被病人接受。急性闌尾炎癥狀急性闌尾炎好發(fā)于年輕人，病患一開始會上腹或肚臍旁悶痛而後轉(zhuǎn)移右下腹疼痛，常伴隨惡心、食欲不振的癥狀，嚴(yán)重時會有發(fā)燒及白血球過多現(xiàn)象。傳統(tǒng)的治療方式是剖腹切除闌尾，傷口長約七至十公分，需住院療養(yǎng)四至五天，而新式的腹腔鏡手術(shù)則只需要開三個分別為一公分、０點(diǎn)五公分、０點(diǎn)五公分的小傷口，不僅美觀疤痕小，也比較不痛，同時也降低傷口發(fā)生感染的機(jī)率，減少腸粘黏的并發(fā)癥，病人只要住院一至二天即可回家，恢復(fù)日常作息，適合女性、體重過重及從事粗重工作者。盲腸炎的診斷仍約有一成左右的誤診\率，若采用腹腔鏡手術(shù)，因其具有三百六十度的視野，可以完整地檢查其他腹腔器官，找出引發(fā)腹痛的原因予以治療，減少誤判的發(fā)生。尤其對女性來說，有時生殖系統(tǒng)引起的腹痛和盲腸炎不易區(qū)別，此時便可透過腹腔鏡檢查子宮、卵巢是否有異樣。臨床上患盲腸炎后耽誤治療，并發(fā)廣泛性腹膜炎的情形，嚴(yán)重者可能引起敗血癥導(dǎo)致死亡。[1]

2015-06-06
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