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凱美納

已回復(fù)
性別:女 年齡:23歲

病情描述:

我是一名學(xué)習(xí)醫(yī)生的學(xué)生,由于是剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí),很多的臨床跟課本上的額知識(shí)都聯(lián)系不到一起,今天中午的時(shí)候,我看見(jiàn)一個(gè)病號(hào)在服用一種叫做凱美納的藥物,這個(gè)是做什么的呢?會(huì)不會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)口腔潰瘍?

史亞祥
史亞祥 職稱(chēng):主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江中醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù):219        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:用法用量:本品的推薦劑量為每次125mg(1片),每天三次??诜?,空腹或與食物同服,高熱量食物可能明顯增加藥物的吸收(見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】)。劑量調(diào)整:當(dāng)患者出現(xiàn)不能耐受的皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時(shí),可暫停(1~2周)用藥直至癥狀緩解或消失;隨后恢復(fù)每次125mg(1片),每天三次的劑量;對(duì)氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)及天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)低于100IU/L]的患者可繼續(xù)服藥但應(yīng)密切監(jiān)測(cè);對(duì)氨基轉(zhuǎn)移酶升高比較明顯(ALT及AST在100IU/L以上)的患者,可暫停給藥并密切監(jiān)測(cè)氨基轉(zhuǎn)移酶,當(dāng)氨基轉(zhuǎn)移酶恢復(fù)(ALT及AST均低于100IU/L,或正常)后可恢復(fù)給藥(見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。目前尚無(wú)針對(duì)特殊人群包括老年、兒童、孕婦或肝、腎功能不全患者的臨床研究結(jié)果。對(duì)在不同年齡和性別等患者血藥濃度資料分析結(jié)果顯示患者的血藥濃度不受年齡和性別等因素的影響(見(jiàn)【老年用藥】),故不推薦根據(jù)年齡和性別調(diào)整劑量。

2015-06-04
潘正連
潘正連 職稱(chēng):副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù):196        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:本品單藥適用于治療既往接受過(guò)至少一個(gè)化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),既往化療主要是指以鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。該適應(yīng)癥主要基于一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照、雙盲研究中顯示出鹽酸??颂婺幔ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)??颂婺幔?duì)于這類(lèi)患者無(wú)進(jìn)展生存期的療效不劣于吉非替尼,進(jìn)一步的總生存數(shù)據(jù)尚在收集中。該研究中獲得表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變檢測(cè)結(jié)果的亞組人群初步分析結(jié)果顯示,EGFR突變型患者療效優(yōu)于野生型患者,但對(duì)于EGFR突變型或野生型亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實(shí)(見(jiàn)【臨床試驗(yàn)】)。對(duì)于不同病理類(lèi)型的亞組人群分析結(jié)果初步提示,非鱗癌患者療效優(yōu)于鱗癌患者。同樣,對(duì)于鱗癌和非鱗癌亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實(shí)(見(jiàn)【臨床試驗(yàn)】)。建議經(jīng)治醫(yī)生結(jié)合同類(lèi)藥物相關(guān)研究結(jié)果及患者自身狀況綜合考慮適宜的治療選擇。

2015-06-04
杜儀
杜儀 職稱(chēng):主治醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù):222        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:你好,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,也叫阿弗它口瘡.發(fā)病原因尚不清楚,可能與內(nèi)分泌障礙,胃腸功能紊亂,腸道寄生蟲(chóng)病,病毒感然,變態(tài)反應(yīng),局部刺激等因素有關(guān),臨床上常與其失眠,便秘,疲勞,精神緊張,月經(jīng)周期等相伴發(fā).進(jìn)來(lái)多認(rèn)為是一種自身免疫性疾病.祖國(guó)醫(yī)學(xué)則認(rèn)為主要由"心脾有熱"所致.這是口腔粘膜病中最常見(jiàn)的潰瘍性損害,具有周期性復(fù)發(fā)的規(guī)律.一般是一個(gè)或數(shù)個(gè)潰瘍,分散在口腔內(nèi)各個(gè)部位,同時(shí)也會(huì)伴有頭疼發(fā)熱,淋巴腫大等癥狀.這是口腔粘膜病中最常見(jiàn)的潰瘍性損害,具有周期性復(fù)發(fā)的規(guī)律.很難根治的.口腔潰瘍雖不是什么重病,但卻給患者的生活時(shí)時(shí)帶來(lái)不便與痛苦。這里為大家介紹簡(jiǎn)方14則:雞蛋雞蛋打入碗內(nèi)拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內(nèi)冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時(shí)綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。六神丸取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開(kāi)水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然后用細(xì)長(zhǎng)棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊愈,潰瘍面較大者5天痊愈。云南白藥用云南白藥外敷口腔潰瘍創(chuàng)面,一日2次,一般2~3天痊愈。全脂奶粉選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開(kāi)水沖服,晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。西瓜西瓜半個(gè),挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含于口中,約2~3分鐘后咽下,再含新瓜汁,反復(fù)數(shù)次。維生素C將維生素C藥片1~2片壓碎,澈于潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。甲氰咪胍服將甲氰咪胍1~2片研成細(xì)末,用棉簽蘸藥粉涂于潰瘍面上,10分鐘內(nèi)不要飲水,每日2次。六味地黃丸口服六味地黃丸每日2~3次,每次6~8克。濃茶我國(guó)明代藥典《本草綱目》稱(chēng):“茶苦而寒,最能降火……火降則上清矣,”據(jù)研究,茶含單寧,具有收斂作用,濃茶漱口可促使口腔潰瘍愈合。慶大霉素用消毒棉簽蘸取慶大霉素4萬(wàn)單位2毫升注射液輕涂口腔內(nèi)潰瘍面,數(shù)分鐘后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上藥液,一般2~3日即愈合。西紅柿西紅柿汁含口中,每次含數(shù)分鐘,一日多次。柿霜從柿餅上取柿霜,用開(kāi)水沖服或加入粥中服用。芭蕉葉采鮮芭蕉葉適量,將其用火烤熱貼敷于口腔潰瘍處,每日2~3次。95%乙醇用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點(diǎn),并輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。治療口腔潰瘍,絕大多數(shù)在2—3天愈合如家中有蜂密的話(huà),可在潰瘍面上抹上蜂密,含幾分鐘后再往下咽,一天抹個(gè)3,4次.多幾次也無(wú)妨.一般第2天就有好轉(zhuǎn),3天左右就會(huì)愈合,我的患者用后反應(yīng)都不錯(cuò).維生素可治療口腔潰瘍不論是單發(fā)性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經(jīng)過(guò)一個(gè)晚上,口腔潰瘍就消失的干干凈凈。維生素B2不足時(shí),會(huì)引發(fā)口角炎、眼睛充血和肛門(mén)潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關(guān),B6不足時(shí)會(huì)引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對(duì)于預(yù)防和治療口腔潰瘍也都有所幫助??谇粷兊陌┳兌嘁?jiàn)于老年人,這種潰瘍的特點(diǎn)是:直徑一般在1厘米以上,像個(gè)火山口,邊緣隆起、不整齊,中央凹陷,凹陷的表面有顆粒狀的小疙瘩,在潰瘍的周?chē)偷撞靠擅接矇K。口腔內(nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍,經(jīng)常受到咀嚼、說(shuō)話(huà)的刺激,也可能會(huì)癌變。與牙齒經(jīng)常接觸的部位,由于不斷受破損的牙齒、或者制作得不合適的假牙的銳利邊緣的刺激,容易刮破黏膜,產(chǎn)生潰瘍。如果反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期不愈合,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,必要時(shí)做病理檢查,以明確診斷。

2015-06-04
李貽奎
李貽奎 職稱(chēng):主任醫(yī)師
西苑醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù):209        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:你好,凱美納(鹽酸??颂婺?屬于目前比較新式的治療方式,肺癌分子靶向治療。一般用于晚期非小細(xì)胞肺癌二線(xiàn)治療,對(duì)于用于一線(xiàn)治療,目前存在不同的看法,但是建議要先完善相關(guān)基因病理檢查,如當(dāng)基因病理相關(guān)的基因陽(yáng)性時(shí),它能有效的對(duì)它們產(chǎn)生抑制作用,如不做的話(huà),可能藥物不能產(chǎn)生任何作用

2015-06-04
宣磊
宣磊 職稱(chēng):主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù):208        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:你的情況,需要考慮是屬于口腔潰瘍的表現(xiàn),是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍建議最好可以到醫(yī)院口腔科就診。如果確診,可以采取使用珠黃散、金黃散、三七粉、西瓜霜、珍珠粉,平常應(yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規(guī)律,保證充足的睡眠。

2015-06-04
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