問(wèn)題分析：　　1.軀體功能障礙：大量研究表明早泄的病發(fā)原因特別多是功能性的，大部分的早泄患者都存在著部分精神心理異常趨勢(shì)。如憂郁、不安精神癥、軀體化、敵對(duì)心理等因素，其特點(diǎn)是剛開(kāi)始性生活即發(fā)展為射精，對(duì)因軀體功能障礙引起的早泄一般通過(guò)有關(guān)調(diào)整辦法可改善。

　　2.病理性及器質(zhì)性病變：病理性及器質(zhì)性病變是另一主要原因。陰莖感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)神經(jīng)興奮性過(guò)高，以致射精功能調(diào)整障礙而引起早泄。外生殖器及前尿道疾病，如包皮炎、龜頭炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等其他器質(zhì)性病變也會(huì)引發(fā)早泄;此外，如龜頭過(guò)敏、精囊炎、精阜炎、射精閾值低等也可引起早泄。對(duì)于病理性及器質(zhì)性病變導(dǎo)致的早泄可需要第一時(shí)間進(jìn)行有關(guān)醫(yī)治，以使早泄得到改善。

　　3.其他因素：如過(guò)度手淫、長(zhǎng)時(shí)間禁欲后性交、蜜月期、環(huán)境因素、女方對(duì)性生活厭煩及性生活過(guò)于拘謹(jǐn)?shù)纫蛩鼐字略缧?。?duì)上述情況導(dǎo)致的早泄一般通過(guò)停止手淫、改善性交環(huán)境等辦法能夠改善。

意見(jiàn)建議：1、局部用藥醫(yī)治。局部用藥也是醫(yī)治早泄的經(jīng)常運(yùn)用的辦法，而且具備較好的療效。龜頭上涂抹表面麻醉藥能夠降低局部感覺(jué)從而抑制射精。但前提是早泄確實(shí)與龜頭局部過(guò)于敏感有關(guān)。例如,利多卡因凝膠劑可使一些早泄病人癥狀得到改善。

2、其實(shí)在早泄的醫(yī)治中，最為重要的一個(gè)原則就是要進(jìn)行個(gè)性化分析和判斷。周末、 月末或兩地分居的夫妻特別多,藥物或醫(yī)治辦法的挑選需要靈活運(yùn)用和合理配伍。周末夫妻首選萬(wàn)艾可、利多卡因凝膠等;當(dāng)月末能多聚幾天時(shí)可考慮短期服用抗抑郁藥,如相聚前3天~5天開(kāi)始服用, 直至分手停藥,為保證療效還可配合外用藥。若系兩地分居,聚會(huì)時(shí)間約30天左右,服用抗抑郁藥是首選方案。