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今年52歲，查出來是高血壓，高血壓吃什么藥好，還是有什么好的辦法降下來

已回復(fù)

性別：女年齡：52歲

病情描述：

今年52歲，查出來是高血壓，高血壓吃什么藥好，還是有什么好的辦法降下來

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問題分析：：一、一般治療：高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，應(yīng)注意勞逸結(jié)合。二、降壓藥物治療。(一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利。(二)鈣拮抗劑：是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，作用機(jī)制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過細(xì)胞膜上鈣通道的內(nèi)流，因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。(三)血管擴(kuò)張劑：直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，降低血壓。常用藥物有：1.硝普鈉。2.長(zhǎng)壓定。3.肼苯達(dá)嗪。(四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥：(1)可樂寧。(2)甲基多巴。2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特，用于高血壓腦病的治療。3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭，而達(dá)降壓的目的。常用藥物有：(1)胍乙啶。(2)利血平。4.腎上腺素能受體阻滯劑。(1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。(2)α受體阻滯劑：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。(五)利尿降壓藥。1.噻嗪類：是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥，雙氫克尿噻。2.氯噻酮。3.速尿。1、高血壓病人飲食需要適時(shí)定量?不饑不飽?不暴飲暴食。飲食以清淡為主，多吃蔬菜水果。2、食鹽攝取每天應(yīng)該限制在3克以下。浮腫明顯時(shí)?更應(yīng)該嚴(yán)格控制食鹽。但長(zhǎng)期低鹽或者缺鹽?可導(dǎo)致食欲不振?全身乏力等現(xiàn)象?所以不能無鹽。3、高血壓病人要多吃些含鉀豐富的食物。吃含鉀的食物不僅能保護(hù)心肌細(xì)胞?還能緩解吃鈉太多引起的不良后果。

意見建議：：一、一般治療：高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，應(yīng)注意勞逸結(jié)合。二、降壓藥物治療。(一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利。(二)鈣拮抗劑：是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，作用機(jī)制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過細(xì)胞膜上鈣通道的內(nèi)流，因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。(三)血管擴(kuò)張劑：直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，降低血壓。常用藥物有：1.硝普鈉。2.長(zhǎng)壓定。3.肼苯達(dá)嗪。(四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥：(1)可樂寧。(2)甲基多巴。2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特，用于高血壓腦病的治療。3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭，而達(dá)降壓的目的。常用藥物有：(1)胍乙啶。(2)利血平。4.腎上腺素能受體阻滯劑。(1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。(2)α受體阻滯劑：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。(五)利尿降壓藥。1.噻嗪類：是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥，雙氫克尿噻。2.氯噻酮。3.速尿。1、高血壓病人飲食需要適時(shí)定量?不饑不飽?不暴飲暴食。飲食以清淡為主，多吃蔬菜水果。2、食鹽攝取每天應(yīng)該限制在3克以下。浮腫明顯時(shí)?更應(yīng)該嚴(yán)格控制食鹽。但長(zhǎng)期低鹽或者缺鹽?可導(dǎo)致食欲不振?全身乏力等現(xiàn)象?所以不能無鹽。3、高血壓病人要多吃些含鉀豐富的食物。吃含鉀的食物不僅能保護(hù)心肌細(xì)胞?還能緩解吃鈉太多引起的不良后果。

2015-06-24